Досыць часта цяжарныя і жанчыны ў послеродовом перыядзе скардзяцца на боль і непрыемныя адчуванні ў вобласці лонного сучлянення. Адчуванні могуць ўзмацняцца пры хадзе або нават проста змене становішча. Змены, пашкоджанні і запаленне лонного сучлянення, якія суправаджаюцца болем, з'яўляюцца трывожным сігналам і нагодай звярнуцца да ўрача.
трохі анатоміі
Тазасцегнавыя косткі злучаюцца паміж сабой лонным сучлененыя пры дапамозе валакніста-храстковага дыска. З усіх бакоў гэта злучэнне акружана звязкамі, якія і надаюць яму трываласць. Але па сваёй сутнасці лонное сучляненне ўяўляе сабой полусустав з абмежаванымі магчымасцямі руху.
Да цяжарнасці адлегласць паміж косткамі лонного сучлянення складае 4-5 мм, а пры цяжарнасці можа дасягаць 1 см. Больш за шырокае адлегласць сведчыць аб дысфункцыі (дыястазу).
Разыходжанне лонного сучлянення
Для таго каб плод мог свабодна прайсці праз тазабедраны сустаў, плацэнта і жоўтае цела выпрацоўваюць релаксин, які разам з жаночымі палавымі гармонамі аказвае расслабляльнае дзеянне на тазавыя косткі. Разыходжанне лонного сучлянення пры цяжарнасці - гэта нармальная з'ява, калі толькі яно не пераходзіць фізічныя мяжы.
Нормай лічыцца разыходжанне да 1 см. Разыходжанне лонного сучлянення пры цяжарнасці дыягнастуецца на УГД, па выніках якога лекар і вызначае аптымальны варыянт родоразрешеніе. Варта адзначыць, што само па сабе разыходжанне не з'яўляецца сведчаннем да кесараву перасеку . Рашэнне прымаецца з улікам іншых фактараў, напрыклад вузкага таза парадзіхі або буйной галоўкі плёну.
Лячэнне лонного сучлянення пасля родаў залежыць ад ступені разыходжанні. Пры нязначным адхіленні ад нормы жанчыне прызначаецца спецыяльны бандаж, які выкарыстоўваецца на працягу паўгода пасля родаў. Калі разыходжанне было істотным (10-20 мм), парадзіха павінна выконваць пасцельны рэжым на працягу мінімум 2-3 тыдняў, выкарыстоўваць перавязку шырокімі бінтамі, пазбягаць фізічных нагрузак, а пасля таксама насіць бандаж.
Разрыў лонного сучлянення пры родах
Разрыў лонного сучлянення сустракаецца значна радзей, чым разыходжанне, але ў сваю чаргу больш небяспечны. Парывы могуць быць спантанымі і гвалтоўнымі. У першым выпадку траўма адбываецца пры самаадвольных радах, у другім - з прычыны акушэрскай аперацыі па выманні плёну або плацэнты. Як правіла, разрыў лонного сучлянення адбываецца пасля разыходжанні, таму дасведчаны лекар-акушэр зможа дыягнаставаць і прадухіліць траўму.
Наступствы разрыву лонного сучлянення пры адсутнасці належнага лячэння могуць быць несуцяшальнымі. Справа ў тым, што тазавыя косткі не змогуць самастойна правільна зрасціся, таму пацерпіць, перш за ўсё, функцыя апорна-рухальнага апарата.
Рэабілітацыя разрыву лонного сучлянення займае ад двух тыдняў да некалькіх месяцаў. Як правіла, жанчыне прапісваецца пасцельны рэжым у гамаку або ў спалучэнні са спецыяльнай сцягвальнай канструкцыяй і перавязка
Запаленне лонного сучлянення
Запаленчыя працэсы ў лонном сучлянення называюць симфизитом. Працэс праходзіць без выяўленага разыходжанні костак, але суправаджаецца болевымі адчуваннямі, ацёкамі і пачырваненне.
Адной з прычын симфизита можа стаць кальцыева-магніевых недастатковасць, таму жанчыне, як правіла, прапісваюць адпаведную дыету і прыём вітамінных комплексаў. Варта адзначыць, што пры адсутнасці лячэння запаленне можа перайсці ў хранічны артроз лонного сучлянення.