Легионеллёз ( «хвароба легіянераў», Пітсбургскага пнеўманія, понтиакская ліхаманка) - гэта вострая рэспіраторная інфекцыя, якая выклікаецца бактэрыямі легионеллы. Захворванне звычайна суправаджаецца ліхаманкай, агульнай інтаксікацыяй арганізма, паразай нервовай сістэмы, лёгкіх, стрававальнага гасцінца. Леггионелы могуць выклікаць і розныя паразы дыхальнай сістэмы - ад лёгкага кашлю да цяжкай пнеўманіі.
крыніцы заражэння
Легионелла - гэта мікраарганізм, які шырока распаўсюджаны ў прыродзе. Часцей за ўсё легионелла сустракаецца ў прэсных вадаёмах і актыўна размнажаецца пры тэмпературы ад 20 да 45 градусаў. Заражэнне чалавека адбываецца аэразольным шляхам, пры ўдыханні дробных кропель вады, якія змяшчаюць бактэрыі легионеллы, а непасрэдна ад аднаго чалавека да іншага інфекцыя не перадаецца.
Акрамя прыроднага крыніцы пражывання (вадаёмаў), у сучасным свеце існуе штучна створаная ніша, якая валодае камфортнымі для гэтага мікраарганізма ўмовамі. Гэта сістэмы водазабеспячэння з падыходнай для размнажэння бактэрыі тэмпературы, сістэмы кандыцыянавання і ўвільгатнення паветра, замкнёныя ў адзіны цыкл, басейны, джакузі і т. П.
Уласна, назва хваробы - легионеллёз або «хвароба легіянераў" - паходзіць ад першай зарэгістраванай масавай ўспышкі, якая здарылася ў 1976 годзе на з'ездзе «амерыканскага легіёну». Крыніцай заражэння паслужыла сістэма кандыцыянавання паветра ў гасцініцы, дзе праходзіў з'езд.
У хатніх кандыцыянерах вільгаць не паспявае назапасіцца ў дастатковай колькасці, каб стаць крыніцай заражэння, так што з гэтага боку пагроза мінімальная. Небяспека могуць прадстаўляць ўвільгатняльнікі паветра, калі ў іх рэгулярна не мяняць ваду.
Легионелла - сімптомы
Інкубацыйны перыяд захворвання, у залежнасці ад формы, складае ад некалькіх гадзін да 10 дзён, у сярэднім 2-4 дня. Сімптаматыка захворвання пры заражэнні легионеллой нічым не адрозніваецца ад сімптомаў цяжкай пнеўманіі, выкліканай іншымі фактарамі. Пры тыповых выпадках захворвання першапачаткова назіраецца:
- агульная слабасць;
- ламота ў цягліцах;
- разбітасць стану.
Потым пачынаецца хуткае павышэнне тэмпературы, да 40 градусаў, якая слаба або наогул не паддаецца ўздзеянню гарачкапаніжальных сродкаў, магчымы дрыжыкі, галаўныя болі. Спачатку з'яўляецца слабы сухі кашаль , які хутка ўзмацняецца, з часам становячыся мокрым, магчыма развіццё крывіхаркання. Радзей назіраюцца дадатковыя сімптомы, такія як:
- плеўральную і цягліцавыя болю;
- млоснасць;
- дыярэя;
- болі ў жываце.
Да асноўных ускладненняў захворвання адносіцца развіццё дыхальнай недастатковасці, якая ўзнікае прыкладна ў 25% пацыентаў, якія патрабуюць шпіталізацыі.
Легионелла - дыягностыка і лячэнне
Дыягнаставаць легионеллёз, як і любую іншую атыповай пнеўманіі, няпроста. Аналіз, накіраваны непасрэдна на выяўленне бактэрыі легионеллы, дастаткова складаны, працяглы і праводзіцца толькі ў спецыяльных лабараторыях. Пры дыягностыцы часцей выкарыстоўваюць сералагічныя метады
Нягледзячы на цяжкасці ў пастаноўцы дыягназу, гэта захворванне паддаецца лячэнню антыбіётыкамі . Легионелла адчувальная да эрытроміцін, левамецытын, ампіцыліну, малаадчувальная да тэтрацыклін і абсалютна не адчувальная да пеніцыліну. Для ўзмацнення ўздзеяння курс асноўных антыбіётыкаў часта спалучаюць з ужываннем рифампицина.
Лячэнне легионеллеза праводзіцца толькі ў стацыянарных умовах, улічваючы цяжар праходжання хваробы і магчымыя ўскладненні. Несвоечасовая шпіталізацыя хворага можа прывесці да смяротнага зыходу.