Такі хірургічны метад аперацый, як лапаратамій, часта ўжываецца ў гінекалогіі, уяўляе сабой адкрыты доступ да органаў, размешчаным у малым тазе, і ажыццяўляецца шляхам невялікага надрэзу на жываце.
Калі ўжываюць лапаратамій?
Лапаратамій выкарыстоўваецца пры:
- кістах яечніка - цисэктомия;
- выдаленні миоматозных вузлоў - миоэктомия;
- экстирпации маткі з прыдаткамі ;
- хірургічным лячэнні эндаметрыёзу;
- кесарава сячэнне.
Пры правядзенні лапаратаміі даволі часта хірургі дыягнастуюць рознага роду паталагічныя стану, такія як: запаленне органаў, размешчаных у малым тазе, запаленне червеобразного атожылка (апендыцыт), рак яечнікаў і прыдаткаў маткі, адукацыя знітовак ў галіне малога таза. Часта лапаратамій выкарыстоўваюць пры ўзнікненні ў жанчыны пазаматкавай цяжарнасці .
віды
Вылучаюць некалькі відаў лапаратаміі:
- Правядзенне аперацыі шляхам ніжняга сярэдняга разрэзу. Пры гэтым вырабляюць надрэз па лініі роўна паміж пупком і лабковай косткай. Дадзены спосаб лапаратаміі часта выкарыстоўваецца пры опухолевых захворваннях, напрыклад пры міёмы маткі. Перавагай дадзенага метаду з'яўляецца тое, што хірург у любы момант можа пашырыць разрэз, тым самым павялічыўшы доступ да органаў і тканак.
- Лапаратамій па Пфанненштилю з'яўляецца асноўным метадам, што прымяняюцца ў гінекалогіі. Разрэз выконваецца па ніжняй лініі жывата, што дазваляе цалкам яго замаскіраваць і пасля гаення, які застаўся невялікі шнар заўважыць практычна немагчыма.
асноўныя плюсы
Асноўнымі перавагамі лапаратаміі з'яўляюцца:
- тэхнічная прастата выканання аперацыі;
- не патрабуе наяўнасці складаных інструментаў;
- зручная для хірурга, які вырабляе аператыўнае ўмяшання.
Адрозненні лапаратаміі і лапараскапіі
Многія жанчыны часцяком атаясамліваюць 2 розных хірургічных метаду: лапараскапіі і лапаратамій. Асноўнымі ж адрозненнямі паміж двума гэтымі аперацыямі з'яўляецца тое, што лапараскапія вырабляецца ў асноўным з мэтай дыягностыкі, а лапаратамій ўжо як метад непасрэднага хірургічнага ўмяшання, што прыводзіць да выдалення альбо сячэнне паталагічнага органа або тканіны. Таксама пры правядзенні лапаратаміі на целе жанчыны вырабляюць вялікі разрэз, пасля якога застаецца шво, а пры лапараскапіі застаюцца толькі невялікія ранкі, якія зацягваюцца праз 1-1,5 тыдня.
У залежнасці ад таго, што праводзіцца - лапаратамій або лапараскапія, тэрміны рэабілітацыі розныя. Пасля лапаратаміі ён складае ад некалькіх тыдняў да 1 месяца, а пры лапараскапіі пацыент вяртаецца да звычайнага жыцця ўжо праз 1-2 тыдні.
Наступствы лапаратаміі і магчымыя ўскладненні
Пры правядзенні такога роду аператыўнага ўмяшання, як лапаратамій маткі, магчыма пашкоджанне суседніх органаў малога таза. Акрамя таго, рызыка ўзнікнення знітовак пасля аперацыі павялічваецца. Гэта адбываецца таму, што пры правядзенні аперацыі хірургічныя сродкі датыкаюцца з брушынай, у выніку чаго яна запаляецца, і на ёй утвараюцца знітоўкі, якія і «склейваюць» органы адзін з адным.
Пры правядзенні лапаратаміі магчыма ўзнікненне такога ўскладнення, як крывацёк. Выклікана яно разрывам або пашкоджаннем органаў (разрыў маткавых труб), пры правядзенні паражніннай аперацыі. У такім выпадку неабходна выдаляць ўвесь орган, што прывядзе да бясплоддзя.
Калі можна планаваць цяжарнасць пасля лапаратаміі?
У залежнасці ад таго, які орган з рэпрадуктыўнай сістэмы падвергнуўся аператыўнаму ўмяшанню, тэрміны, пасля якіх можна беременеть, адрозніваюцца. У цэлым жа, не рэкамендуецца планаваць цяжарнасць раней, чым праз паўгода пасля праведзенай лапаратаміі.