Кольпоскопія - гэта Малаінвазіўныя метад эндаскапічнага даследаванні, сутнасць якога заключаецца ў Прыцэльная аглядзе шыйкі маткі прыборам, якія нагадваюць мікраскоп вонкава, пад назвай кольпоскопіі. Значэнне кольпоскопіі складана пераацаніць: дадзены метад дазваляе дыягнаставаць на ранніх тэрмінах разнастайную гінекалагічную паталогію, напрыклад эрозіі шыйкі маткі, а так жа предраковые стану і рак шыйкі маткі.
Кольпоскопія шыйкі маткі пры цяжарнасці з'яўляецца адным з абавязковых даследаванняў у акушэрстве. Так, у большасці выпадкаў гінекалагічную паталогію падчас цяжарнасці лячыць не бяруцца, і вынікі дадзенага даследавання будуць актуальныя ўжо пасля родаў. Але ўлічваючы неспрыяльную сітуацыю адносна планавання цяжарнасці і адказных адносін да зачацця ў сучасным грамадстве, нярэдка гінекалагічная паталогія і предраковые стану, а часам і рак шыйкі маткі дыягнастуюцца падчас цяжарнасці. Дадзеныя захворванні ўскладняюць працягу цяжарнасці і робяць немагчымымі фізіялагічныя роды: родоразрешеніе ў такіх выпадках праводзяць з дапамогай кесарава сячэння.
Кольпоскопія падчас цяжарнасці праводзіцца ў планавым парадку па кірунку акушэр-гінеколага, пры поўным дабрабыце або жа пры магчымай паталогіі. Многія цяжарныя палохаюцца, калі ім прызначаюць кольпоскопію - кірунак на даследаванне зусім не азначае наяўнасць паталогіі, гэта руцінная даследаванне, неабходнае каб засцерагчы жанчыну ад ускладненняў ў родах.
Як рыхтавацца да кольпоскопіі?
Спецыяльнай падрыхтоўкі да кольпоскопіі не патрабуецца. Адзінае патрабаванне - адсутнасць менструацыі. Па-за цяжарнасці, кольпоскопію лепш рабіць з 9 па 20 дзень цыкла.
Ці можна цяжарным рабіць кольпоскопію?
Не толькі можна, але і трэба. Аднак, кольпоскопія непажаданая на ранніх тэрмінах цяжарнасці, так як можа выклікаць самаадвольны аборт. У любым выпадку, кольпоскопію цяжарным праводзяць вельмі акуратна і беражліва, так як пры цяжарнасці рэкамендавана знізіць колькасць любых інвазівных даследаванняў, асабліва ў галіне малога таза.
Кольпоскопія цяжарным выконваецца па той жа тэхніцы, што і жанчынам па-за становішча, з адным адрозненнем - пры адсутнасці паталогіі цяжарным не праводзяцца кольпоскопические пробы ( цыталогія з растворамі Люголя і Шылера). Аднак, пры наяўнасці падазрэнні на предраковые стан, нават цяжарным біяпсія здзіўленых участкаў выконваецца ў абавязковым парадку! Паколькі шыйка маткі пазбаўленая адчувальных нервовых канчаткаў, дадзеная працэдура бязбольная, аднак і прыемных адчуванняў не дастаўляе. Пры правядзенні біяпсіі магчымыя бедныя сукровичные вылучэння ў плыні наступных сутак, гэта з'яўляецца нармальным.
Існуюць некаторыя разнавіднасці эрозій, якія лепш паддаюцца лячэнню падчас цяжарнасці. Таму нярэдка лекар, атрымаўшы вынікі кольпоскопіі, можа прапанаваць зберагалае лячэнне ў перыяд цяжарнасці, так як зменены гарманальны фон можа спрыяць лячэнню эрозій.
Кольпоскопія праводзіцца пасля родаў з мэтай ацэнкі стану шыйкі маткі пасля фізіялагічна родаў або пры ўжыванні эпизиотомии для ацэнкі наяўнасці парываў і пашкоджанняў шыйкі маткі. У выпадку наяўнасці эрозій шыйкі маткі ўзрастае рызыка яе разрыву ў родах.
Кольпоскопія перад ЭКА праводзіцца з той жа мэтай, што і пры цяжарнасці - ацэнка магчымасці фізіялагічна родаў і выключэння захворванняў і предраковые станаў. Але пры наяўнасці сур'ёзных паталогій - дісплазіі шыйкі маткі і раку шыйкі маткі, ЭКА можа быць проціпаказана. Аднак часцей за гэты дыягназ стане супрацьпаказаннем ў выпадку наяўнасці іншай цяжкай экстрагенітальнай паталогіі.