Кістой называюць напоўненую вадкасцю паражніна ў тканінах або органах. Адрозніваюць кісты праўдзівыя (з унутраным эпітэліяльных пластом) або ілжывыя (без такога пласта).
Віды кіст яечніка
Асноўныя віды доброкачаственных кіст яечнікаў:
- Фоликулярная кіста. Ўзнікае ў аднафазным ановуляторные цыкле: пры парушэнні гарманальнага фону не надыходзіць авуляцыя, а з фалікула утворыцца танкасценных аднакамерныя кіста да 7 см у дыяметры.
- Кіста жоўтага цела. Ўзнікае ў двухфазнай цыкле ў жоўтым целе пасля авуляцыі: пры парушэнні лимфооттока і назапашванні вадкасці, аднакамерныя, да 6 см, часам з неаднародным уключэннем.
- Параовариальная кіста. Узнікае паміж лістамі шырокай звязка маткі, а не ў яечніку, як следства парушэння эмбрыянальнага развіцця. Памер да 20 см, выяўляецца ў перыяд палавога паспявання і працягвае расці ўвесь перыяд актыўнасці яечнікаў, ніколі сама не знікае.
- Эндометриоидная кіста. Пры імплантацыі на яечнік клетак эндаметрыя маткі пасля абортаў, аперацый на матцы, запаленчых працэсаў, адно-або многокамерная, любых памераў з неаднародным змесцівам.
- Дермоидная кіста. Развіваецца з-за парушэнняў развіцця эмбрыёна і закладкі органаў і тканак там, дзе іх не ў норме павінна быць, можа быць любых памераў і ўтрымліваць любыя часткі цела чалавека - зубы, валасы, скуру, тлушчавую тканіну.
Кіста яечніка падчас цяжарнасці - магчымыя ўскладненні
Фоликулярные кісты яечніка не замінаюць наступу цяжарнасці, а пры цяжарнасці іх звычайна няма. Эндометриальная кіста і цяжарнасць часта выключаюць адзін аднаго: эндаметрыёз з'яўляецца адной з прычын бясплоднасці. Калі цяжарнасць наступіла, то хворую назіраюць усю цяжарнасць без спецыяльнага лячэння.
Дермоидная кіста і цяжарнасць таксама рэальныя, так як кіста ніяк не ўплывае на гарманальны фон і праблемы падчас цяжарнасці могуць быць звязаныя толькі з яе памерам. Параовариальная кіста і цяжарнасць ніяк звычайна не ўплываюць адзін на аднаго, калі кіста невялікіх памераў.
Але падчас цяжарнасці можа ўзнікаць яшчэ адзін від кісты: кіста жоўтага цела, або лютеиновая. Яна забяспечвае нармальнае працягу першага трыместра цяжарнасці, так як выпрацоўвае прогестерон і знікае пасля 12 тыдняў. Функцыянальная кіста і цяжарнасць магчымыя, але пры вялікіх памерах кіста можа перашкаджаць нармальнаму плыні цяжарнасці (спрыяе пагрозе выкідка). Гэтыя кісты часта звязаныя з недахопам прогестерона, а з ростам яго колькасці падчас цяжарнасці знікаюць на працягу першага трыместра.
Кіста яечніка пры цяжарнасці - сімптомы
Асноўныя сімптомы кіст яечнікаў - болі ўнізе жывата, звычайна тупыя, якія ўзмацняюцца пры фізічнай нагрузцы. І рэзкія, інтэнсіўныя - пры перакруціць кісты. Пры парыве кісты боль нагадвае ўдар кінжалам, магчымая страта свядомасці, галавакружэнне, млоснасць, ваніты, ліхаманка. Пры ціску кісты на мачавы пузыр магчыма пачашчанае мачавыпусканне. Але часта цяжарнасць маскіруе сімптомы кісты яечніка і яе дыягнастуюць толькі пры правядзенні УГД.
Лячэнне кісты яечніка пры цяжарнасці
Кісты яечніка, якія не аказваюць уплыву на ход цяжарнасці, звычайна не лечаць. Фоликулярная кіста і кіста жоўтага цела часта знікаюць да канца першага трыместра цяжарнасці. Кісты невялікіх памераў часам
Пры перакруціць кісты яечніка, парыве вялікі кісты або яечніка з крывацёкам ( апаплексіяй яечніка ) неабходна аператыўнае ўмяшанне (часта лапараскапічнае) з захаваннем цяжарнасці. Пры наяўнасці сапраўднай кісты ў другой палове цяжарнасці стаіць пытанне аб вядзенні родаў. Калі кіста невялікіх памераў і не перашкаджае нармальнаму плыні родаў, то яе лячэнне адкладаюць на послеродовый перыяд. Калі кіста вялікіх памераў, то праводзяць кесарава сячэнне з адначасовым выдаленнем кісты.