Тэрмін «дыстрэс плёну» з'явіўся ў акушэрскай практыцы параўнальна нядаўна. Аб дыстрэс-сіндроме плёну кажуць пры наяўнасці любых змяненняў у функцыянальным стане плёну, у тым ліку і вострай, і хранічнай ўнутрычэраўнай гіпаксіі плёну, і пагрозе асфіксіі плёну.
Дыстрэс плёну часцей за ўсё праяўляецца ў выглядзе гіпаксіі, якая ўяўляе сабой паталагічны фізіялагічны працэс. Сімптомаў, якія прама паказваюць на тое, што ў дзіцяці развіваецца гіпаксія, няма. Сэрцабіцце маляняці наўпрост не паказвае на недахоп кіслароду, сардэчны рытм можа змяняцца і рэфлекторна.
Калі ў цяжарнай ёсць падазрэнне на дыстрэс плёну, то ёй праводзіцца УГД, КТГ, іншыя даследаванні, ацэньваюць біяфізічныя профіль плёну.
Да прыкметах дыстрэс адносяць таксама тахікардыю або запаволенне сэрцабіцця, памяншэнне ліку варушэнне дзіцяці, асаблівыя рэакцыі на сутычкі.
Віды дыстрэс плёну
Па часе ўзнікнення дыстрэс плёну дзеліцца на які ўзнікае:
- падчас цяжарнасці;
- пры родах.
Сімптомы дыстрэс могуць развівацца на любым тэрміне цяжарнасці. Чым раней ўзнікае дыстрэс-сіндром, тым горш для плёну. У прагнастычнай дачыненні да найбольш бяспечным з'яўляецца дыстрэс пасля 30 тыдняў цяжарнасці, так як магчыма правядзенне аперацыі экстранага кесарава сячэння.
Калі дыстрэс плёну ўзнікае ўжо на ранніх тэрмінах цяжарнасці (напрыклад, па прычыне ретрохориальной гематомы ), то гэта цалкам можа прывесці да заган развіцця ў дзіцяці, парушэнняў у яго развіцці або выкідка.
Антенатальный дыстрэс плёну у 2-ім трыместры можа з'явіцца чыннікам затрымкі унутрычэраўнага развіцця і прывесці пасля да выкідка, заміранне цяжарнасці, альбо заўчасным родаў.
Дыстрэс плёну падчас родаў, асабліва ў іх другім перыядзе, уяўляе сабой сур'ёзную акушэрскую праблему, паколькі менавіта ён прыводзіць да экстранага кесараву перасеку. У тым выпадку, калі плод у матцы ўжо занадта нізка і зафіксаваўся ў выхадзе з малога таза, звяртацца да аперацыі ўжо позна. У гэтым выпадку акушэры паскараюць роды пры дапамозе вакуум-экстракцыі, перинеотомии і іншых метадаў, якія памяншаюць другі перыяд родаў.Па ступені цяжкасці пакут плёну дыстрэс дзеліцца на:
- Дыстрэс ў стадыі кампенсацыі -
хранічны дыстрэс, які суправаджаецца гіпаксіяй, затрымкай развіцця, доўжыцца некалькі тыдняў. - Дыстрэс ў стадыі субкомпенсации - наяўнасць гіпаксіі, патрэбна дапамога ў бліжэйшыя дні.
- Дыстрэс ў стадыі дэкампенсацыі - наступ ўнутрычэраўнай асфіксіі, патрабуецца неадкладная дапамога.
Наступствы дыстрэс плёну
Пры своечасовым умяшанні наступствы дыстрэс зводзяцца да мінімуму. У адваротным выпадку, дзіця можа загінуць або нарадзіцца ў моцнай асфіксіі , што не можа не адбіцца на стане яго здароўя ў будучыні.