Як часта сустракаецца падобнае парушэнне?
Варта адзначыць, што экстрофия мачавой бурбалкі ставіцца да саматычнай паталогіі і ўзнікае даволі рэдка. Згодна з літаратурным крыніцах, парушэнне адзначаецца не часцей чым 1 раз на 3000-5000 нованароджаных. Пры гэтым у хлопчыкаў сустракаецца значна часцей, - прыкладна ў 2-6 разоў.
Пры развіцці захворвання часцей за ўсё дыягнастуюць спадарожныя парушэнні, такія як пахвінная кіла і крыптархізм.
Як праводзіцца лячэнне і які вынік захворвання?
Адзіным метадам лячэння з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне. Пры яго адсутнасці прыкладна палова дзяцей не дажывае да 10 гадоў, а каля 75% паміраюць да 15 гадоў. Пры гэтым асноўнай прычынай гібелі дзяцей з'яўляецца узыходзячая інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў, што прыводзіць да развіцця хранічнага піяланефрыту, нырачнай недастатковасці. У асобных літаратурных крыніцах ёсць інфармацыя, што неоперированные пацыенты дажывалі і да 50 гадоў, аднак у такіх выпадках павялічвалася верагоднасць развіцця злаякаснай пухліны.
Улічваючы названыя вышэй факты, аперацыя па ліквідацыі экстрофии мачавой бурбалкі, асабліва ў дзяўчынак, павінна праводзіцца ў дзіцячым узросце, - у 1-2 гады. Пры гэтым хірургічнае лячэнне павінна вырашаць наступныя задачы:
- стварэнне рэзервуара для назапашвання мачы;
- папярэджанне інфекцыі мочеполовой сістэмы;
выключэнне магчымасці траўматызацыі слізістай абалонкі адкрытага мачавой бурбалкі; - фарміраванне вонкавых палавых органаў;
- стварэнне штучнай ўрэтры (у хлопчыкаў), у якую будуць адчыняцца пратокі насенных бурбалак.
Варта адзначыць, што вялікае значэнне мае перадаперацыйную абследаванне, якое звычайна ўключае ацэнку функцыянальнасці нырак, аналізы крыві, ураграфія, УГД, калонаскапію, ирригографию. Пасля праведзенай аперацыі вынік ацэньваецца з дапамогай рэнтгенарадыелагічны абследавання.