Удар локцевага сустава - адно з найбольш балючых пашкоджанняў, бо пасля ўдару баліць не толькі локцевы сустаў і паверхня рукі - болевыя адчуванні пры гэтым могуць распаўсюджвацца і на шыйны аддзел пазваночніка. У локцевым суставе сочленяются тры косткі (плечавая, прамянёвая і локцевая), што і тлумачыць такія негатыўныя наступствы. Да ўдарамі локцевага сустава неабходна ставіцца сур'ёзна, бо гэтая траўма можа прывесці да абмежавання рухомасці рукі.
Удар локцевага сустава - сімптомы
Часцей за ўсё ўдары локцевага сустава ўзнікаюць у выніку прамога ўдару або падзення з упорам на локаць.
Клінічныя праявы ўдару локцевага сустава наступныя:
- хваравітасць пры згіне локцевага сустава;
- наяўнасць прыпухласці;
- наяўнасць кровападцёку;
- парушэнне функцыі сустава.
Ўдары локцевага сустава нярэдка суправаджаюцца гемартрозы, які развіваецца ў выніку кровазліцця з пашкоджанай фіброзна капсулы і сіновіальной абалонкі. Якая паступае кроў спрыяе расцягу капсулы сустава, з прычыны чаго здушваюцца капіляры і парушаецца харчаванне храстка. Гэта спрыяе дэструкцыі храстковага покрыва і прыводзіць да дэфармавальны артроз.
Клінічнымі праявамі гемартрозы з'яўляюцца:
- моцная боль;
- павелічэнне акружнасці сустава (у параўнанні са здаровай рукой);
- абцяжаранасць руху;
- вымушанае становішча локцевага сустава - сустаў сагнуты пад вуглом 110 - 120 °.
У цяжкіх выпадках пашкоджанні локцевага сустава сімптомы захоўваюцца на працягу некалькіх гадзін, пры гэтым, як правіла, адзначаецца нарастанне болевых адчуванняў.
Варта адзначыць, што самастойна паставіць сабе дыягназ, без правядзення рэнтген-дыягностыкі і кваліфікаванага агляду пашкоджанні спецыялістам, немагчыма. Таму варта як мага раней звярнуцца па медыцынскую дапамогу.
Чым лячыць удар локцевага сустава?
Перш за ўсё, пры аказанні першай даўрачэбнай дапамогі пацярпеламу для палягчэння стану варта прыкласці холад да месца ўдару. Гэта можа быць пакет з лёдам, прадукты з маразільнай камеры і да т.п. Ні ў якім разе нельга ўжываць пры лячэнні ўдару локцевага сустава сагравальныя гелі і мазі ці накладваць сагравальныя кампрэсы.
Пры моцным удары локцевага сустава, які суправаджаецца зашчымленне нерва, расколінай або пераломам , лячэнне праводзіцца ў стацыянарным рэжыме. У астатніх выпадках лячэнне амбулаторнае.
Локцевы сустаў обездвиживается пры дапамозе шыны або мяккай павязкі. Як правіла, для памяншэння ацёку і ліквідацыі запаленчага працэсу пры ўдары рэкамендуецца накладваць кампрэсы з индометациновой маззю. Гэта таксама спрыяе здыманню болю.
Пры пашкоджаннях храстковай тканіны праводзіцца пункцыя локцевага сустава па задненаружной паверхні праз шчыліну паміж галоўкай прамянёвай косці і головчатых узвышэннем. Пры гэтым выдаляецца кроў, а паражніну сустава промывается растворам новакаіну. У далейшым прызначаюцца кортікостероіды для зняцця ацёку і запаволенні развіцця фибропластов.
Перыяд аднаўлення пасля ўдару можа доўжыцца ад некалькіх тыдняў да некалькіх месяцаў. У большасці выпадкаў ужо на другі дзень пасля траўмы прызначаецца лячэбная фізкультура. Бо у першы тыдзень локцевы сустаў павінен знаходзіцца ў нерухомым стане, руку пачынаюць распрацоўваць з пэндзля. Практыкаванні для суседніх суставаў ўводзяцца паступова. Таксама ў працэсе рэабілітацыі рэкамендуецца правядзенне физпроцедур.
Варта памятаць, што пры няправільным і несвоечасовым лячэнні ўдару локцевага сустава могуць развівацца такія ўскладненні, як бурсіт , синовит, дэфармавальны артрыт і інш.