Гемаглабін - гэта железосодержащий бялок, які валодае ўласцівасцю звязваць кісларод і такім чынам забяспечваць яго транспарціроўку да тканін. Нармальнымі паказчыкамі ўзроўню гемаглабіну ў крыві лічацца ад 120 да 150 грам / літр для жанчын, і ад 130 да 160 грам / літр для мужчын. Пры зніжэнні паказчыка на 10-20 і больш адзінак ад ніжняй мяжы, развіваецца анемія і патрабуецца прыём прэпаратаў для павышэння ўзроўню гемаглабіну ў крыві.
Лекавыя прэпараты для павышэння ўзроўню гемаглабіну
Звычайна анеміі звязаны з недахопам жалеза, якое ці не паступае ў арганізм у патрэбных колькасцях, ці не засвойваецца ў патрэбным аб'ёме. Таму для павышэння ўзроўню гемаглабіну звычайна ўжываюць прэпараты двухвалентнага сульфату жалеза. Як правіла, у склад такіх прэпаратаў ўваходзіць яшчэ і аскарбінавая кіслата (вітамін С), якая паляпшае засваяльнасць жалеза. Таксама паніжаны ўзровень гемаглабіну можа быць звязаны з недахопам вітаміна B12 і фалійнай кіслаты.
Разгледзім часцей за ўсё выкарыстоўваюцца прэпараты.
Сорбифер Дурулес
Адна таблетка змяшчае 320 мг сульфату жалеза (што эквівалентна 100 мг двухвалентнага жалеза) і 60 мг аскарбінавай кіслаты. Звычайная доза прэпарата складае па 1 таблетцы два разы на дзень. У хворых з жалезадэфіцытнай анеміяй доза можа быць павышана да 4 таблетак у дзень. Пры прыёме больш за адну таблеткі ў дзень у досыць вялікай колькасці пацыентаў назіраюцца пабочныя эфекты ў выглядзе млоснасці, ваніты, боляў у жываце, дыярэі або завалы. Сорбифрекс не рэкамендаваны дзецям да 12 гадоў, пры парушэнні ўтылізацыі жалеза ў арганізме і стэнозе стрававода. На сённяшні дзень Сорбифрекс лічыцца адным з лепшых прэпаратаў для павышэння гемаглабіну.
Ферретаб
Капсулы пралангаванага дзеянні, у склад якіх уваходзіць 152 мг фумарат жалеза і 540 мкг фалійнай кіслаты. Прэпарат прызначаюць па адной капсуле ў суткі. Ён проціпаказаны пры хваробах, звязаных з парушэннем засваяльнасці жалеза або хваробах, звязаных з назапашваннем жалеза ў арганізме, а таксама пры анеміях, не звязаных з дэфіцытам жалеза або фалійнай кіслаты.
феррум Лек
Выпускаецца ў выглядзе жавальных таблетак, у склад якіх уваходзіць 400 мг жалеза трохвалентнага гідраксід полимальтозат (эквівалентна 100 мг жалеза) або раствора для ін'екцый (100 мг актыўнага рэчывы). Супрацьпаказанні да ўжывання прэпарата ў таблетках аналагічныя Ферретабу. Ін'екцыі не прымяняюцца ў першым трыместры цяжарнасці, цырозе печані, інфекцыйных захворваннях нырак і печані.
татэма
Камбінаваны лекавы прэпарат, які выкарыстоўваецца для стымуляцыі крыватвору. Выпускаецца ў выглядзе раствора для прыёму ўнутр. У адной ампуле змяшчаецца жалеза - 50 мг, марганца - 1,33 мг, медзі - 700 мкг. Для прыёму ампулу раствараюць у вадзе і прымаюць перад ежай. Сутачная доза прыёму для дарослага чалавека можа вар'іравацца ад 2 да 4 ампул. Да верагодным пабочным эфектам ставяцца млоснасць, пякотка, дыярэя або завалы, болі ў страўніку, магчыма пацямненне эмалі зубоў.
Сярод іншых прэпаратаў, што прымяняюцца для павышэння ўзроўню гемаглабіну, варта згадаць такія сродкі, як:
- Актиферрин;
- Мальтофер;
- Фероглобин У-12;
- Фэра-фольгамма;
- Гемофер;
- Фолацін.
Ва ўсіх згадваных прэпаратах змяшчаецца жалеза, аднак яны адрозніваюцца зместам іншых дзеючых і дапаможных рэчываў. Якія менавіта прэпараты для павышэння гемаглабіну неабходна выкарыстоўваць, вызначаецца лекарам індывідуальна, у кожным канкрэтным выпадку, на падставе аналізаў крыві.
Прэпараты для павышэння гемаглабіну пры цяжарнасці
Анемія і зніжэнне ўзроўню гемаглабіну пры цяжарнасці - з'ява звычайная. Таму прэпараты з жалезам пры цяжарнасці часта прызначаюцца прафілактычна, для падтрымання нармальнага ўзроўню гемаглабіну, а не толькі для яго падвышэння. Разгледжаныя прэпараты не маюць відавочных супрацьпаказанняў пры цяжарнасці, хоць частка з іх не рэкамендавана да прыёму ў першым трыместры. Але ў асноўным для прафілактыкі або павышэння ўзроўню гемаглабіну цяжарным прызначаюць Сорбифер Дурулес або Ферритаб.