Падвышаны антимюллеров гармон

Антимюллеров гармон вядомы медыкам не так даўно, аднак з яго дапамогай яны навучыліся выяўляць некаторыя засмучэнні палавой сістэмы, вызначаць пол і нават прагназаваць наступ менопаузы. Звычайна аналіз на АМГ прызначае гінеколаг-эндакрынолаг на пачатковым этапе лячэння бясплоддзя з дапамогай дапаможных рэпрадуктыўных тэхналогій (ЭКА, штучная iнсемiнацыя). Высокі антимюллеров гармон - прыкмета трывожны, які казаў аб наяўнасці сур'ёзных захворванняў.

АМГ у мужчын і жанчын

Антимюллеров гармон (АМГ) - глікапратэіна, які адносіцца да фактараў росту. Гэта рэчыва пачынае выпрацоўвацца яшчэ ў перыяд эмбрыянальнага развіцця: у будучых хлопчыкаў - на 7-8 тыдні, а ў будучых дзяўчынак - прыкладна на 32-36 тыдні цяжарнасці.

Менавіта гэты гармон адказвае за фарміраванне мужчынскі палавой сістэмы: пад дзеяннем АМГ у пакуль бясполага эмбрыёна адбываецца інвалюцыя (зваротнае развіццё) мюллеровых параток - зародкаў будучай маткі і маткавых труб. Пасля нараджэння ў арганізме хлопчыкаў гармон працягвае ў вялікіх колькасцях выпрацоўвацца клеткамі Сертоли, а з надыходам палавога паспявання ўзровень антимюллерова гармона значна зніжаецца.

У жанчын АМГ сінтэзуюць гранулезные клеткі яечнікаў з трэцяга трыместра цяжарнасці да наступу менапаўзы. У параўнанні з мужчынамі ўтрыманне антимюллерова гармона ў крыві слабага полу нашмат ніжэй, а пасля наступлення палавога паспявання ўзровень АМГ паступова зніжаецца. Чаму так адбываецца?

У норме, у кожнай жанчыны пры нараджэнні маецца запас яйкаклетак, якія з прыходам першай менструацыі паступова выдаткоўваюцца аж да менапаўзы. На працягу менструальнага перыяду ў яечніку развіваюцца адразу некалькі фалікулаў, адзін з якіх (дамінантны) і стане сталай яйцаклеткай. На пэўным этапе паспявання палавых клетак выпрацоўваецца антимюллеров гармон, які кантралюе рост фалікулаў. Навукоўцы высветлілі, што ўзровень АМГ наўпрост суадносіцца з колькасцю патэнцыйных яйкаклетак. А значыць з дапамогай атнимюллерова гармона можна ацаніць овариальный рэзерв той ці іншай жанчыны і зрабіць высновы пра наступ менопаузы.

Антимюллеров гармон павышаны - прычыны

Звычайна ўзровень антимюллерова гармона ў мужчын складае 0,49-5,98 НГ / мл, для прадстаўніц слабага полу гэты паказчык роўны 1-2,5 НГ / мл. Зразумела, існуюць невялікія адхіленні ад нормы. Напрыклад, пры ўзроўні антимюллерова гармона да 3 НГ / мг турбавацца не варта. Аднак у некаторых жанчын антимюллеров гармон значна павышаны: значэння АГМ могуць складаць 5-6, а часам і 9 НГ / мл. У чым прычына такіх паказчыкаў?

Медыкі высветлілі, што ў жанчын антимюллеров гармон вышэй за норму звязаны з наяўнасцю полікістоза яечнікаў, а таксама з гранулезноклеточной пухлінай яечніка. Акрамя таго, высокі АМГ можа паказваць на нормогонадотропное эндакрыннае (ановуляторные) бясплоддзе або затрымку палавога развіцця. АМГ вышэй за норму можа быць вынікам антиандрогенной тэрапіі.

У мужчын павышаны антимюллеровый гармон кажа аб крыптархізм (размяшчэнні яечкаў па-за машонкі), затрымкі палавога развіцця, дэфектах выпрацоўкі андрогенов і іншых засмучэннях палавой сістэмы.

Аднак не заўсёды высокі АМГ паказвае на наяўнасць захворванняў. Часам на вынікі даследавання вялікі ўплыў аказвае стан пацыента: стрэс, вострыя захворванні, інтэнсіўныя заняткі спортам могуць адбіцца на ўзроўні гармона ў крыві. Таму за тры дні да аналізу неабходна весці спакойны лад жыцця, па магчымасці пазбягаючы хваляванняў і адмовіўшыся ад шкодных звычак.