На якой тэрміне робяць другое кесарава сячэнне?

Даволі часта, у сілу розных прычын , жанчына не можа нарадзіць натуральным шляхам. Тады-то і выкарыстоўваюць кесарава сячэнне. У выпадку, калі гэта другая цяжарнасць пасля перанесенага ўжо кесарава, то ў большасці сваёй, родоразрешеніе праводзяць таксама. Таму нярэдка жанчыны, якія раней ужо мелі падобную аперацыю, пытаюцца пра тое, на якім тэрміне робяць другое кесарава сячэнне і ад чаго залежыць час яе правядзення.

Якія часовыя рамкі правядзення паўторнага кесарава?

Перад тым, як вызначыць, на якім тэрміне праводзіць другое кесарава сячэнне, лекарам даводзіцца распрацаваць тактыку правядзення падобнай аперацыі. Для гэтага неабходна:

1. Вырабіць ацэнку рубца на сценкі маткі, які застаўся пасля першага кесарава. У тых выпадках, калі цяжарнасць наступіла раней чым праз 3 гады пасля нараджэння першага дзіцяці, то аператыўнае ўмяшанне пры паўторным родоразрешеніе проста неабходна.
2. Ўдакладніць у будучай мамы, ці не было ў прамежку паміж першым кесаравым і паўторнай цяжарнасцю абортаў ці ж аператыўных умяшанняў на паражніны маткі. Да прыкладу, праведзенае выскрабанне эндаметрыя рэзка пагаршае стан маткавага рубца.
3. Вызначыць колькасць пладоў пры шматплоднай цяжарнасці, а таксама размяшчэнне іх у матцы і тып предлежания. Як вядома, пры шматплоднай цяжарнасці адбываецца перерастяжение маткавай сценкі, што таксама негатыўна адбіваецца на стане рубца.
4. Таксама, у тых выпадках, калі плацэнта прымацаваная да маткі ў галіне папярэдняга разрэзу, аператыўнае ўмяшанне з'яўляецца адзіным спосабам родоразрешеніе, бо высокі рызыка разрыву маткі.
5. У тых выпадках, калі пры першых радах праводзіўся папярочны разрэз, то і другія роды таксама павінны быць праведзены шляхам кесарава перасекі.

З улікам пералічаных ўсіх фактараў лекары і прымаюць рашэнне пра час правядзення кесарава. Калі ж казаць пра тое, на якім тэрміне робяць другое планавае кесарава, то, як правіла, дадзеная аперацыя прызначаецца на 1-2 тыдні раней, чым у першы раз. У большасці выпадкаў, гэта 38 тыдзень цяжарнасці. Менавіта да дадзенага часу ў арганізме маляняці пачынае сінтэзавацца сурфактант, які спрыяе расправленную лёгкіх пры першым ўдыху.

Якія небяспекі спалучаныя з паўторным кесаравым перасекам?

Пры правядзенні паўторнага падобнага ўмяшання, лекарам даводзіцца ўлічваць і той факт, што ў большасці выпадкаў, пасля першага кесарава ў арганізме жанчыны мае месца знітавальных працэс. Дадзенае акалічнасць некалькі ўскладняе ход аперацыі, і павялічвае яе працягласць, бо доступ да маткі можа быць зачынены ўтварыліся паміж органамі малога таза, знітоўкамі.

Акрамя таго, часам, калі робяць другое планавае кесарава, назіраецца развіццё крывацёку ў матка, якое складана паддаецца прыпынку. У тых выпадках, калі кровопотеря вялікая, лекары прымаюць рашэнне аб выдаленні дзетароднага органа, каб выратаваць жанчыне жыццё.

Нельга забываць і пра тое, што пры правядзенні кесарава вялікай небяспекі падвяргаецца сам плод. Медпрэпараты, якія выкарыстоўваюцца для анестэзіі, у пэўным сэнсе аказваюць уплыў і на малога, асабліва калі па якіх-небудзь прычынах аперацыя зацягваецца (няправільнае предлежание, галоўка знаходзіцца па-за малога таза і г.д.).

Такім чынам, можна сказаць, што вызначэнне таго, на якім тэрміне жанчыне будуць рабіць другое планавае кесарава, залежыць ад мноства вышэйзгаданых фактараў. Пры гэтым, як правіла, жанчына загадзя пазнае аб даце правядзення дадзенай аперацыі, бо для падрыхтоўкі да яе таксама неабходна час.