Рэкамендацыя з нагоды прыняцця перад застоллем прыняць таблетку мезім добра вядомая ўсім. Але што калі ў аптэцы гэтага лекі не аказалася? І ці можна замяніць гэты прэпарат больш таннымі таблеткамі? Сёння разгледзім, якія аналагі мае мезім, і ў чым іх прынцыповае адрозненне.
Што лепш - Панкрэацін або мезім?
Панкрэатын - гэта ферментную рэчыва, якое здабываюць з падстраўнікавай залозы буйной рагатай жывёлы. Ён складаецца з трох розных панкрэатычных фермента:
- амілазу (спрыяе расшчапленню вугляводаў);
- протеазу (расшчапляе вавёркі);
- ліпазу (расшчапляе тлушчы).
Прадаецца Панкрэацін ў выглядзе таблетак з адпаведнай назвай альбо ж у складзе іншых прэпаратаў:
- Биофесталь;
- Нормоэнзим;
- Ферестал;
- Энзистал;
- фестал;
- Панкреофлат;
- Биозим;
- Панкреазим;
- Энзибене;
- панзінорм;
- Гастенорм;
- креон;
- Микразим;
- Пензитал;
- Панкрелипаза;
- Панкренорм;
- Панцитрат;
- Вестал;
- Ўні-фестал;
- Панзим;
- Эрмиталь.
Усё ж самы папулярны аналаг Панкрэацін - мезім, які можна замяніць пералічанымі вышэй прэпаратамі, бо усе яны ў якасці галоўнага дзеючага рэчывы ўтрымліваюць панкрэатычных ферменты.
Чым адрозніваюцца прэпараты?
Пералічаныя лекі ўтрымліваюць розную дазоўку амілаза (звычайна лічба побач з назвай - гэта канцэнтрацыя фермента). Так, напрыклад, мезім Фортэ 10000 (аналаг - Креон 10000, Микразим 10000, панзінорм 10000) мае ў складзе 10000 ЕД амілаза. Самай моцнай дазоўкай з'яўляецца 25000 ЕД (Креон, Микразим), а самай слабой - 3500 ЕД (мезім-Фортэ). У такіх прэпаратах, як фестал, Дигестал, Пензитал, Энзистал змяшчаецца 6000 ЕД фермента.
Акрамя канцэнтрацыі амілаза, аналагі мезім Фортэ адрозніваюцца па змесце дадатковых рэчываў. Так, напрыклад, у Фестале, Дигестале і Энзистале ёсць гемицеллюлаза і жоўць. Гэтыя ж тры прэпарата ўяўляюць сабой таблеткі стандартнага памеру, а панзінорм, Креон, Эрмиталь і Микразим - гэта жэлацінавы капсулы, усярэдзіне якіх знаходзяцца микротаблетки дыяметрам менш за 2 мм (за кошт гэтага яны хутчэй дзейнічаюць).
Сведчанні да ўжывання
Ферментныя тэрапія паказана пры мукавісцыдозу і хранічным панкрэатыце, калі мае месца замежнасакрэтарнай недастатковасць падстраўнікавай залозы. Прымяненне мезім (ці яго таннага аналага Панкрэацін) дарэчы пры засмучэннях стрававання, выкліканых хранічнымі запаленчымі захворваннямі страўніка, печані, жоўцевай бурбалкі, кішачніка, а таксама пасля апрамянення альбо рэзекцыі гэтых органаў.
Як і дэманструе інструкцыя да ўжывання лекі, мезім паляпшае працу ЖКТ ў здаровых людзей у выпадку пераядання . Таксама прэпарат прапісваюць перад УГД органаў стрававальнага гасцінца або рэнтгенам.
Як прымаць мезім і аналагі?
Стрававальныя ферменты пачынаюць дзейнічаць, трапляючы ў тонкі кішачнік: ад разбуральнага дзеяння страўнікавага соку іх беражэ спецыяльная абалонка таблеткі, што распадаецца толькі пры pH = 5,5.
Таблеткі прымаюць падчас трапезы, запіваючы вадой ці фруктовымі сокамі (але не шчолачнымі напоямі).
Пік актыўнасці панкрэатычных ферментаў назіраецца праз 30 - 40 хвілін пасля прыёму мезім Фортэ або яго аналагаў.
меры засцярогі
Нягледзячы на тое, што ўсе пералічаныя аналагі мезім Фортэ - і танныя, і дарагія - ўтрымліваюць панкрэатын (амілазу, ліпазу, протеазу), хоць і ў рознай канцэнтрацыі, самастойна прапісваць сабе гэтыя прэпараты небяспечна.
Напрыклад, пры частым крэсле не рэкамендуюць прымаць фестал, і наогул змяшчаюць жоўць ферментныя прэпараты проціпаказаныя пацыентам з парушэннем функцыі печані або жоўцевай бурбалкі.
Сутачную дазоўку амілаза вызначае доктар, прааналізаваўшы стан пацыента. Для кагосьці яна складае 8000 - 40000 ЕД, а калі падстраўнікавая жалеза наогул не сінтэзуе ферменты, арганізм мае патрэбу ў 400000 ЕД амілаза.
Вельмі рэдка мезім і яго аналагі выклікаюць пабочныя эфекты - выяўляюцца яны, у асноўным, кішачнай непраходнасці.