Метастазы называюць другасны паталагічны ачаг клетак, які пранікае праз тканіны цела чалавека з першапачатковага месца развіцця захворвання. Метастазы, якія распаўсюджваюцца праз лімфатычныя пасудзіны арганізма, называюцца лимфогенными. Праходзячы праз лимфогенные посуд, метастазы нярэдка затрымліваюцца ў лімфатычных вузлах.
Метастазы ў лімфавузлах шыі і ўсяго цела могуць утварацца як на позніх стадыях ракавага захворвання, значна ўскладняючы стан захварэў, так і на ранніх стадыях. Часцей за ўсё лимфогенным спосабам распаўсюджваюцца злаякасныя эпітэліяльныя пухліны (да прыкладу меланома ).
Чаму распаўсюджваюцца метастазы?
Лімфатычнымі вузламі называюць перыферыйныя органы лімфатычнай сістэмы, якая з'яўляецца дадаткам сардэчна-сасудзістай сістэмы чалавека і іншых пазваночных. Функцыя лімфатычнай сістэмы складаецца ў падтрыманні абмену рэчываў, а таксама ачышчэнні або фільтрацыі тканін і клетак чалавечага арганізма.
Лімфавузлы размяшчаюцца групамі па ўсім целе чалавека і з'яўляюцца месцам выпрацоўкі лімфацытаў - клетак імунітэту, якія знішчаюць шкоднасныя чужародныя клеткі, якія трапляюць у арганізм. Выдаленне пухліны разам з метастазамі ў рэгіянальных лімфавузлах нярэдка прыводзіць да спынення распаўсюджвання опухолевых клетак. А пры дакладна падабранай тэрапіі прыводзіць да поўнага лячэнню ад хваробы.
Існуюць фактары, якія спрыяюць распаўсюджванню метастазаў:
- ўзрост (чым старэй чалавек, тым верагодней метастазірованія);
- спадарожныя хваробы (хранічныя захворванні саслабляюць ахоўныя функцыі арганізма і спрыяюць узнікненню метастазаў);
- памер і размяшчэнне першаснага ачага опухолевых клетак (чым больш пухліна, тым верагодней з'яўленні метастазаў);
- рост пухліны (рост у тоўшчу сценкі органа больш небяспечны і часцей выклікае метастазы ў параўнанні з пухлінамі, якія растуць у прасвет органа).
Сімптомы метастазаў у лімфавузлах
Прыкметамі метастазаў у шыйных, надключичных, падпахавых і пахвінных лімфавузлах з'яўляюцца:
- павелічэнне лімфавузлоў да памераў, прыкметных пры вонкавым аглядзе;
- бязбольнасць лімфавузлоў пры павялічаных памерах;
- прыкметная страта вагі, без захавання дыеты;
- пастаянная слабасць, стомленасць;
- анемія;
- падвышаная тэмпература, частыя ВРВІ;
- неўроз;
- павелічэнне печані.
Нярэдка лимфогенные метастазы вызначаюцца раней, чым сама першасная пухліна. Часцей гэта сустракаецца ў мужчын ва ўзросце каля 50 гадоў.
Дыягностыка лимфогенных метастазаў
Адной сімптаматыкі і візуальна павялічаных лімфавузлоў недастаткова для дакладнай дыягностыкі. Асабліва гэта тычыцца схаваных метастазаў, напрыклад у лімфавузлах брушной поласці, або забрюшинных лімфавузлах. Залатым правілам ўсіх анколагаў з'яўляецца поўная дыягностыка ўсіх груп лімфатычных вузлоў пры наяўнасці першаснай пухліны. Для гэтага ўжываюцца такія сучасныя дыягнастычныя даследаванні як КТ, ПЭТ, МРТ, УГД.
Метады лячэння метастазаў у лімфавузлах
Лячэнне метастазаў у лімфавузлах часцей за ўсё радыкальнае. Абавязкова выдаленне буйных метастазаў разам з лімфавузламі падчас выдалення пухліны або асобна. Прымяняецца таксама радыёхірургічнага метад, з дапамогай КиберНожа, які дазваляе пухліны ў цяжкадаступных месцах з дзіўнай дакладнасцю без залішняй траўматызацыі навакольных тканін.
Пры множных паразах, пры невялікіх памерах метастазаў і пухлін, а таксама ў пасляаперацыйны перыяд пасля выдалення злаякаснай пухліны прызначаецца прамянёвая тэрапія, хіміётэрапія. Камбінацыя ўсіх лячэбных метадаў залежыць ад шматлікіх індывідуальных фактараў і распрацоўваецца лекарам асобна для кожнага пацыента.