Сальпингоофорит або аднексіт - гэта запаленне прыдаткаў маткі (яечнікаў і маткавых труб), выкліканае патагеннымі мікраарганізмамі. Адрозніваюць вострую, подострой і хранічную форму сальпингоофорита. Несвоечасовае лячэнне запалення прыдаткаў маткі нярэдка становіцца прычынай бясплоддзя.
вострая форма
Востры аднексіт працякае дастаткова балюча, і лячыць яго неабходна ў бальніцы. Асноўныя прэпараты для лячэння запалення прыдаткаў - антыбіётыкі, якія прызначаюцца ў залежнасці ад тыпу ўзбуджальніка. Часта прызначаюць прэпараты шырокага спектру або камбінацыю антыбіётыкаў - дадзены метад прымяняецца пры падазрэнні на анаэробную інфекцыю.
Эфектыўныя спалучэння антыбіётыкаў:
- гентаміцін і левамецытын;
- линкомицин і клиндомицин;
- клиндомицин і хлорамфеникол;
- пеніцылін і канамицин / гентаміцін (пры анаэробнай інфекцыі).
На працягу трох сутак у жанчыны нармалізуецца тэмпература, і слабеюць болі ў жываце. Далейшае лячэнне запалення прыдаткаў дапаўняюць таблеткамі групы пеніцылінам і амінагліказідаў.
Каб зняць сімптомы інтаксікацыі, пацыентцы ставяць кропельніцы з глюкозай, полиглюкином, гемадэз, реополіглюкін, вітамінамі. Тэрапію дапаўняюць анцігістаміннымі прэпаратамі: дымэдрол, супрасцін.
Хранічная форма: абвастрэнне
У перыяд абвастрэння медыкаментознае лячэнне запалення прыдаткаў мяркуе антыбактэрыйную, інфузійных, десенсебилизирующую тэрапію.
У выпадку лёгкага абвастрэння ў шпіталізацыі няма неабходнасці - пралячыцца можна дома, але ў адпаведнасці з рэкамендацыямі лекара.
Для перорально прымянення выкарыстоўваюць антыбіётыкі:
- абактал;
- Бактрыі;
- офлоксин;
- сифлокс.
Для мясцовага прымянення пры лячэнні запалення прыдаткаў прызначаюць свечкі, гелі, крэмы (клиндамицин, далацин) і растворы для спрынцаванняў (ваготил, ромазулан, мірамістін). Тэрапію абавязкова дапаўняюць імунамадулюючыя прэпаратамі і полівітамінамі.
Хранічная форма: рэмісія
Пасля суціхання абвастрэння аднексіту рэкамендуюць фізіятэрапію:
- электрафарэз з магніем, ёдам, цынкам, каліем;
- УВЧ-тэрапію;
- аўтагематэрапію;
- ўльтрагукавую тэрапію;
- вібрамасаж;
- ін'екцыі альясу.
Дадзеныя працэдуры зніжаюць рызыку адукацыі знітовак, аказваюць абязбольвальнае і рассмоктвае дзеянне.
Хранічнае запаленне прыдаткаў маткі таксама мае на ўвазе лячэнне гаючымі гразямі (озокеритотерапия) і парафінавыя аплікацыямі; эфектыўныя похвавыя арашэння мінеральнымі водамі (сульфидными, хларыдна-натрыевымі) і лячэбныя ванны.
Для прадзявання перыяду рэмісіі прызначаюць камбінаваныя аральныя кантрацэптывы - курс не менш за 6 месяцаў.
Спрыяльна ўплывае на здароўе пацыентак з хранічным аднексітах курортна-санаторнае лячэнне (рэкамендуецца пры ўстойлівай рэмісіі).
Ўскладненні і хірургічнае лячэнне
Нярэдка ў жанчын, адкладаю лячэнне, запаленне прыдаткаў правакуе ўскладненні, якія патрабуюць аператыўнага ўмяшання (перытаніт, абсцэс малога таза, пазаматкавая цяжарнасць).
Хірургічнае ўмяшанне дазваляе выдаліць знітоўкі, гнойныя і вадкасныя адукацыі, аднавіць праходнасць маткавых труб. Рызыка бясплоддзя пасля аперацыі не выключаны.
Сёння пры аператыўным лячэнні запалення прыдаткаў маткі ўжываюць лапараскапію і минилапароскопию - дадзеныя метады хірургічнага ўмяшання амаль не пакідаюць шнараў і з'яўляюцца менш балючымі, чым традыцыйны разрэз.