Пры ўнутрычэраўным развіцці для паўнавартаснага харчавання плёну існуе желточный пратока, які самастойна заращивается прыкладна на 6 тыдні развіцця. Калі гэты працэс парушаецца, частка пратокі застаецца і ўтварае выпінанне падуздышнай кішкі - дывертыкул Меккеля. Ён рэдка выклікае ўскладненні і, як правіла, спецыяльнай тэрапіі не патрабуе, калі не запаляецца.
Меккеля дывертыкул
Разгляданая адукацыю звычайна не праяўляе сімптомаў і сустракаецца ўсяго толькі ў 2% насельніцтва планеты. З ім можна пражыць усё жыццё, не падазраючы аб наяўнасці выпінання кішкі, але часам дывертыкул Меккеля правакуе наступныя ўскладненні:
- выязваўленне ўнутранай паверхні наватворы (можа стаць прычынай разрыву тканіны і перытанітам);
- дыверцікуліт (узнікае з прычыны навалы рэшткаў ежы ў дывертыкулу і наступнага далучэння бактэрыяльнай інфекцыі);
- пупочные хваробы (фіброзныя атосы, фальцэт, цысты);
- дабраякасныя і злаякасныя пухліны (вельмі рэдка);
- кішачныя крывацёку пасля перфарацыі сценак;
- кішачная непраходнасць .
Варта заўважыць, што пры запаленні дывертыкулу Меккеля паталагічны працэс хутка распаўсюджваецца і на іншыя органы стрававальнай сістэмы. Клінічная карціна часта нагадвае прыкметы вострага апендыцыту . Калі дадаткова маюцца дывертыкулы тонкай і тоўстай кішкі, можа назірацца інтэнсіўны запаленчы працэс, які правакуе інтэнсіўнае крывацёк, пранікненне змесціва утварэнняў ў брушной поласці.
Аперацыя пры дывертыкулу Меккеля
Звычайна хірургічнае ўмяшанне прызначаюць толькі ў выпадку крайняй неабходнасці, напрыклад, калі дывертыкул прывёў да перытанітам, крывацёку або кішачнай непраходнасці. Выпадкова выяўленыя атожылкі падлягаюць выдаленню ў такіх сітуацыях:
- памер дывертыкулу больш за 2 см у даўжыню;
- сценкі адукацыі вытанчыліся;
- вузкая шыйка атожылка;
- пацыенту больш за 40 гадоў;
- маюцца фіброзныя атосы да пупка;
- прыкметна запаленне дывертыкулу.
Для сячэння наватворы ўжываецца лапараскапічны Малаінвазіўныя метад. Ён забяспечвае даволі хуткае аднаўленне пацыента, зводзіць да мінімуму рубцы пасля аперацыі, не закранае суседнія здаровыя тканіны і слізістыя абалонкі.
Дыета пры дывертыкулу
Пасля выдалення атожылка пажадана прытрымлівацца спецыяльнага рацыёну, які дазволіць падуздышнай кішцы хутчэй рэгенераваць, папярэдзіць завалы і дыярэю.
Дыета пры дывертыкулу Меккеля мяркуе выключэнне наступных прадуктаў:
- паўфабрыкаты;
- белы свежы хлеб, выпечка з мукі вышэйшага гатунку;
- пірожныя, печыва;
- рафінаваныя тлушчы, асабліва жывёльнага паходжання;
- дужы чай і кава;
- какава, шакалад;
- алкаголь;
- цэльнае малако;
- кансерваваная гародніна, саленні, марынады;
- вэнджаніна;
- ежа, падвергнутая жарке або прыгатаваная ў фрыцюры.
Пераважна складаць меню з такіх прадуктаў:
- кашы;
- выпечка з цельнозерновые мукі грубага памолу;
- свежыя, вараныя або прыгатаваныя на пару гародніна, садавіна, ягады;
- дыетычнае мяса, асабліва птушка і рыба;
- бабовыя, часнык (пры пераноснасці);
- морсы, узвары з салодкіх ягад, кісялі, мусы;
- сухафрукты, якія спрыяюць апаражненню кішачніка - курага, чарнасліў;
- травяной чай;
- кісламалочныя прадукты, пажадана - хатняга вырабу, асабліва кефір і мацони;
- адвар шыпшынніка.
Немалаважна спажываць дастатковую колькасць чыстай вады (негазаванай), на кожныя 10 кг масы цела - мінімум 300 мл вадкасці. У сярэднім трэба выпіваць каля 6-8 шклянак.