Сярод арганізмаў, якія паразітуюць ў чалавеку, адным з самых небяспечных з'яўляецца Эхінакок. Ён належыць да роду істужачных чарвякоў, паразітуе ў кішэчніку сабак, часам - котак. Даўжыня цела половозрелой асобіны дасягае 3-5 мм. Лічынкі чарвяка, якія трапілі ў чалавечы арганізм, выклікаюць эхинококкозы. Заражэнне эхінакока адбываецца ў большасці выпадкаў праз кантакт з хворай жывёлай.
Ўзбуджальнікам эхинококкоза з'яўляецца лічынка эхінакока. У залежнасці ад лакалізацыі лічынак, дзівяцца тыя ці іншыя органы, што правакуе адукацыю кіст ў печані, лёгкіх або іншых тканінах і органах.
Эхінакок ў сэрцы складае 0,2-2% захворванняў, выкліканых гэтым гельмінтаў, дыягнастуецца, як правіла, у асоб старэйшыя за 20 гадоў, магчымы таксама і ў дзяцей.
Прычыны эхінакока ў сэрцы
Лічынка эхінакока дасягае сэрца альбо з вянознай крывёй, альбо пры прарыве эхинококковой кісты з лёгкага ўнутр лёгачнай вены. У тканінах міякарда, павольна, часам да 1,5 гадоў, лічынка ўтварае кісту. У выпадку множнага заражэння утворыцца некалькі кіст памерам 3-9 см. Найбольш часта пашкоджваецца левы страўнічак. Радзей кісты лакалізуюцца ў іншых аддзяленнях сэрца, напрыклад перыкарда, левым перадсэрдзяў і правам перадсэрдзяў. Паспяванне кіст працякае латэнтна.
Созрею, кіста правакуе сімптомы падобныя з сардэчнымі захворваннямі.
Сімптомы эхінакока ў сэрцы
Болі ў вобласці грудной клеткі, прыкметы ішэміі міякарда, сардэчная недастатковасць , парушэнні рытму сэрца, у тым ліку жалудачкавай тахікардыя, парушэнні рытму і праводнасці. Ўскладненні эхинококкоза сэрца, як правіла, нясе смяротны зыход: прарыў кіст ў паражніны сэрца можа выклікаць здушванне сасудаў.
Разрыў кіст ў левым страўнічку можа справакаваць расслаенне свабоднай сценкі страўнічка, а таксама вострую артэрыяльную эмбалію.
Пры парыве кіст, размешчаных у правых аддзелах сэрца, нярэдка развіваецца эмбалія лёгачных артэрый, выклікаючы такія пабочныя эфекты як кашаль, плеўральнай болю, крывіхаркання і, у некаторых выпадках, ліхаманку.
Дыягнастуецца Эхінакок на аснове дадзеных эпідэміялагічнага анамнезу, рэнтгеналагічных дадзеных, аллергологических і сералагічныя пробаў. Выкарыстоўваюцца таксама метады дыягностыкі для выяўлення адпаведных антыцелаў.
Антыцелы да эхінакока
Аналіз на Эхінакок не заўсёды з'яўляецца пэўным, і часта дае ілжывыя вынікі, таму неабходныя дадатковыя метады даследавання: рэнтгеналагічныя, радыеізатопных, УГД, кампутарная тамаграфія. У некаторых выпадках паказана дыягнастычная лапараскапія. Выбар метаду залежыць ад лакалізацыі і стадыі заражэння.
Самымі распаўсюджанымі метадамі дыягностыкі антыцелаў да эхінакока з'яўляюцца РПГА, РСК, рэакцыі латекс - аглютынацыі, і ІФА, апошні метад з'яўляецца, бадай, найбольш эфектыўным. Выкарыстанне гэтага метаду не дае 100% карціны, паколькі ў многіх носьбітаў эхинококковых кіст імунны адказ не развіваецца, антыцелы ў крыві не ўтворацца. Напрыклад, у выпадку інфікавання печані, станоўчы вынік ІФА будзе атрыманы ў 90% хворых, і толькі 50-60% пры паразе лёгкіх.
лячэнне эхінакока
У залежнасці ад лакалізацыі, можна разглядаць розныя варыянты лячэння, у тым ліку народныя. Варта адзначыць, што такі метад
Самым эфектыўным з'яўляецца, бадай, хірургічнае ўмяшанне, асабліва калі знаходжанне кісты уяўляе прамую пагрозу для жыцця. У такіх выпадках вырабляецца сячэнне кісты.
Таксама прызначаюцца бензимидазолы (албендазол, мебендазол).