Фалікулярных ангіна ў дзяцей дыягнастуецца часцяком ва ўзросце 5-12 гадоў у халодную пару года і міжсезонны перыяд на фоне аслабленасці імуннай абароны. У чым заключаюцца асаблівасці гэтага захворвання, і як яго правільна лячыць, разгледзім далей.
Што такое фалікулярных ангіна?
Адной з сур'ёзных і цяжка якія праходзяць хвароб з'яўляецца гнойная фалікулярных ангіна ў дзяцей, якая ўяўляе сабой вострае запаленне тканін міндалін - глоточной, паднябенных, моўнай і трубавых. Асаблівасцю яе з'яўляецца рэакцыя фалікулаў міндалін, кожны з якіх павялічваецца ў памерах і назапашвае на сабе гной, тым самым ствараючы характэрную клінічную карціну паталогіі.
Фалікулы міндалін - невялікія навалы лімфавузлоў пад паверхняй слізістай абалонкі міндалін, якія выступаюць своеасаблівымі працоўнымі адзінкамі лімфатычнай сістэмы. У іх функцыі ўваходзіць забеспячэнне лакальнага імунітэту за кошт вытворчасці ахоўных клетак - лімфацытаў, манацытаў, макрофагов і інш. Распознавая хваробатворныя чужародныя агенты, ахоўныя клеткі прыступаюць да іх нейтралізацыі і ліквідацыі.
Фалікулярных ангіна ў дзяцей - сімптомы
Хвароба адрозніваецца рэзкім узнікненнем і бурным развіццём з нарастаннем сімптаматыкі. Вядучыя сімптомы фалікулярных ангіны такія:
- павышэнне тэмпературы цела да гранічных паказчыкаў (38-40 ° C);
- тэмпература доўга не збіваецца гарачкапаніжальнымі сродкамі;
- дрыжыкі ;
- галаўны боль;
- моцная слабасць;
- моцная сухасць у роце;
- пяршэнне ў горле;
- пакашліванне;
- рэзкая хваравітасць у горле;
- боль узмацняецца пры глытанні і аддае ў вушную вобласць;
- млоснасць;
- дыярэя;
- адсутнасць апетыту;
- сустаўна-цягліцавыя болю;
- павелічэнне і хваравітасць рэгіянальных шыйных лімфавузлоў.
Падчас агляду ротавай паражніны і глоткі адзначаецца наступнае:
- азызлая і счырванелая слізістая гартані;
- павялічаныя паднябенныя міндаліны (з аднаго або абодвух бакоў);
- наяўнасць на задняй сценцы гартані прышчыкаў;
- наяўнасць на паверхні міндалін кропкавых жаўтлява-бялёсых грудкоў-гнайнічкоў;
- пры самаадвольным выкрыцці гнайнічкі пакідаюць невялікія эрозіі.
Прычыны фалікулярных ангіны ў дзяцей
Гнойная ангіна ў дзіцяці ў большасці выпадкаў выклікаецца такімі інфекцыйнымі бактэрыяльнымі агентамі: стрэптакокі, гемококки, стафілакокі. Часцяком інфекцыя пранікае звонку, але часам хвароба правакуецца актывізацыяй ўласнай «спячай» мікрафлоры пасля зніжэння супраціўляльнасці арганізма або перадаецца з іншых запаленчых агменяў - карыёзныя зубы, здзіўленыя бактэрыямі Даданыя насавыя пазухі і інш.
Фалікулярных ангіна ў дзяцей - заразное захворванне, якое лёгка перадаецца такімі шляхамі:
- паветрана-кропельным - пры кантакце і зносінах з захварэлым чалавекам ці носьбітам інфекцыі;
- кантактна-бытавой - праз прадметы агульнага карыстання (ручнікі, цацкі, кнігі, посуд і інш.);
- фекальна-аральны - праз інфікаваную ваду або прадукты харчавання;
- траўматычны - пры неасцярожных маніпуляцыях на слізістай насаглоткі.
Інкубацыйны перыяд - ад 10 гадзін да 2-3 сутак. Галоўныя фактары рызыкі развіцця паталогіі:
- слабы імунітэт ;
- бактерионосительство;
- агульнае або лакальнае пераахаладжэнне;
- кантакт з інфіцыраванымі прадуктамі, прадметамі, хворымі людзьмі.
Фалікулярных ангіна без тэмпературы ў дзіцяці
Калі назіраецца гнойная ангіна ў дзіцяці без тэмпературы, то, хутчэй, гэта не фалікулярных форма захворвання. Адсутнасць падвышанай тэмпературы можа казаць аб Катаральныя танзіліце, пры якім у запаленчы працэс залучаюцца паверхневыя тканіны міндалін. Часцяком у такім выпадку гаворка ідзе не пра востры, а пра хранічнае працэсе (абвастрэнні).
Частыя фалікулярныя ангіны
Калі ў дзіцяці часта фалікулярных ангіна, то чыннік можа крыцца ў рэгулярным кантактавання з агменем заражэння. Гэта могуць быць як хворыя ангінай людзі, бактеріоносітелі, так і заражаныя прадметы, ежа, вада. Магчыма, хто-небудзь з членаў сям'і пакутуе хранічнай формай ангіны, што спрыяе пастаяннага заражэнню дзіцяці. Акрамя таго, у яго таксама можа развіцца хранізацыі працэсу, пра што сведчаць частыя ангіны з не вельмі яркай сімптаматыкай, якія з'яўляюцца нават пасля лёгкіх прастудных захворванняў, невялікага пераахаладжэння.
Як лячыць фалікулярныя ангіну ў дзіцяці?
Каб пазбегнуць небяспечных ускладненняў, фалікулярных ангіна ў дзяцей лячэнне патрабуе праводзіць адразу, на першапачатковай стадыі. У працэсе дыягностыкі ў маленькага пацыента можа быць узяты мазок з горла для правядзення аналізу на мікрафлору і выяўлення адчувальнасці узбуджальнікаў інфекцыі да розных тыпаў антыбіётыкаў. Акрамя таго, бяруцца на аналіз кроў і мача.
У многіх выпадках такі дыягназ мае на ўвазе шпіталізацыю ў стацыянар, паколькі фалікулярных ангіна ў дзяцей звязана з высокай рызыкай неспрыяльных наступстваў, а высокая тэмпература цела можа хутка выклікаць абязводжванне, асабліва ў самых маленькіх. Хворым прызначаецца пасцельны рэжым, багатае цёплае пітво, зберагалае харчаванне. Лячэнне, у асноўным, медыкаментознае, якое ўключае прымяненне наступных лекаў:
- антыбіётыкі;
- несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі;
- мясцовыя антысептычныя, супрацьзапаленчыя і анестэзавалым прэпараты;
- супрацьалергічныя медыкаменты;
- вітаміны, иммунокорректоры.
Антыбіётыкі пры фалікулярных ангіне ў дзяцей
Абавязкова прызначаюцца антыбіётыкі пры гнойнай ангіне - дзіцяці яны паказаны ў форме завісі або сіропу, больш старэйшыя дзеці могуць прымаць іх у таблеціраванай выглядзе, а ў цяжкіх выпадках прэпараты пастаўляюцца ў арганізм нутрацягліцава ці нутравенна. Прэпаратамі выбару з'яўляюцца антыбіётыкі шырокага спектру, якія адносяцца да такіх груп:
- пеніцылін (Амоксицилин, Аугментин, Грамокс, Флемоксин Солютаб і інш.);
- макролиды (Кларитромицин, Спирамицин, Суммамед і г.д.);
- цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон і г.д.).
Курс антыбактэрыйнай тэрапіі можа доўжыцца 5-10 дзён, пры гэтым праз 2-3 сутак ад пачатку лячэння ацэньваецца выніковасць прэпарата. Калі абраны антыбіётык дзейнічае на ўзбуджальнікаў інфекцыі, гэта адбіваецца на стане дзіцяці: зніжаецца тэмпература, памяншаюцца болі, паляпшаецца агульнае самаадчуванне. У адваротным выпадку патрабуецца замена лекі на антыбіётык іншай групы. Падчас тэрапіі варта строга прытрымлівацца рэжыму і працягласці прыёму медыкаменты.
Чым паласкаць горла пры гнойнай ангіне дзіцяці?
Паласканне горла мае важнае значэнне ў працэсе лячэння, бо дазваляе ачысціць міндаліны ад гнойнага змесціва, спрыяе ўвільгатненню слізістых. Чым паласкаць горла пры ангіне дзіцяці, прызначае лекар, зыходзячы з агульнай карціны захворвання і ўзросту пацыента. Дзеткам да 3 гадоў такія працэдуры не прызначаюцца, таму як прысутнічае рызыка асфіксіі, ларингоспазма.
Горла палошчуць 7-10 раз у суткі наступнымі растворамі і прэпаратамі:
- Йодинол;
- мірамістін;
- Хлорофиллипт;
- фурацыліна;
- настой рамонка;
- настой календулы;
- настой шалвеі;
- содавы-солевы раствор і інш.
Фалікулярных ангіна - народныя метады лячэння
Калі выяўляецца няўскладненай фалікулярных ангіна ў дзяцей, лячэнне дома з выкарыстаннем антыбіётыкаў можна дапоўніць некаторымі народнымі методыкамі. Важна перад гэтым атрымаць адабрэнне лекара. Прывядзём адзін з хатніх спосабаў лячэння, які ўяўляе сабой рэцэпт раствора для паласкання, які валодае выдатнымі процімікробнымі і супрацьзапаленчымі ўласцівасцямі.
рэцэпт сродкі
інгрэдыенты:
- свежая буракі - 1 шт .;
- воцат сталовы (6%) - 1 стол. лыжка.
Падрыхтоўка і прымяненне:
- Буракі нацерці на дробнай тарцы.
- Да шклянцы атрыманай масы дадаць воцат.
- Змяшаць і паставіць у цёмнае месца на 4 гадзіны.
- Працадзіць.
- Атрыманай вадкасцю вырабляць паласкання кожныя 2-3 гадзіны.
Фалікулярных ангіна ў дзяцей - ўскладненні
Без прыняцця своечасовых адэкватных мер па лячэнні фалікулярных ангіны ў дзяцей захворванне можа хутка прыняць пагрозлівую форму або выклікаць паражэнне розных ўнутраных органаў. Фалікулярных ангіна ўскладненні можа даваць наступныя:
- інфекцыйна-таксічны шок;
- паратонзиллярный абсцэс;
- рэўматызм ;
- стрептококковый менінгіт;
- гломерулонефріт;
- постангинальный сэпсіс.