Хранічны дерматоза, які яшчэ называюць пакрывала луска пазбаўляем, мае тры асноўныя этапы развіцця: прагрэсіўны, стацыянарны і рэгрэсіўны. Для хворага важна як мага раней ідэнтыфікаваць і пачаць лячыць псарыяз - пачатковая стадыя паталогіі добра паддаецца кансерватыўнай тэрапіі, так як распаўсюд высыпанняў абмяжоўваецца некалькімі невялікімі ўчасткамі і яшчэ не дастаўляе выяўленага дыскамфорту.
Як распазнаць псарыяз на пачатковай стадыі?
Прагрэсіўная фаза паталогіі характарызуецца з'яўленнем на скурным покрыве, часта - волосістой часткі галавы, маленькіх эпидермо-дермальные папулезный элементаў. Іх памер не больш булавочную галоўкі, форма - полушаровидная, паверхня гладкая, трохі блішчыць.
Часам апісаныя папулы ўзнікаюць з прычыны механічнага, тэрмічнага або хімічнага пашкоджанні, напрыклад, драпіны, апёку, расчесов. У пачатковай стадыі псарыязу такая сып называецца сімптомам Кобнера або дзяжурнымі, вартаўнічымі элементамі. Як правіла, яны лакалізуюцца лінейна і толькі на месцах папярэдняга раздражнення скуры , пры гэтым эпідэрмальныя-дермальные адукацыі існуюць без дынамікі, доўга застаючыся ў першапачатковым стане.
У астатніх выпадках высыпанні на працягу некалькіх дзён пакрываюцца светлымі лускавінкамі, якія лёгка здымаюцца (кропкавы псарыяз). Далейшае развіццё паталогіі можна распазнаць па росце і зліцці дробных папул. Пры гэтым лушчэнне пакуль назіраецца толькі ў цэнтры элемента, а вакол яго застаецца перыферычны арэол ружовага колеру - венца росту. Лускавінкі набываюць серабрыста-белы адценне, друзлыя. Пры іх соскабливании адзначаецца спецыфічная трыяда сімптомаў:
- Сцеаріновая пляма. Пакрыццё папул лёгка аддзяляецца нават пры лёгкім уздзеянні.
- Тэрмінальная плёнка. Пад лускавінкамі знаходзіцца тонкая, на выгляд вільготная і бліскучая чырвоная скура.
- Крывяная раса. Пры далейшым соскабливании плёнкі вылучаюцца маленькія кроплі крыві.
Апошнім характэрным клінічным праявай псарыязу можна лічыць ўзнікненне кангламератаў і бляшак на канечнасцях, у месцах згінання і выпроствання (локці, калені, плечы, ступні, пэндзля). Радзей захворванне набывае генералізаванае форму і распаўсюджваецца практычна па ўсім целе.
Чухаецца Ці псарыяз на пачатковай стадыі?
Сверб лічыцца спецыфічным і уласцівым лускаватыя пазбаўляю сімптомам, але назіраецца далёка не ва ўсіх хворых. Пры нармальна функцыянуе імунітэце бляшкі практычна не чухаюцца і не дастаўляюць іншых дыскамфортныя адчуванні. Але ў аслабленых людзей (прыкладна 50% усіх выпадкаў) пачатковая стадыя псарыязу галавы і канечнасцяў суправаджаецца нясцерпным свербам. З-за гэтага магчымыя дадатковыя пашкоджанні скуры і наступнае ўзнікненне сімптому Кобнера, апісанага ў абзацы вышэй.
Як лячыць псарыяз ў пачатковай стадыі?
Тэрапія разгледжанай формы хранічнага дэрматыту складаецца індывідуальна для кожнага пацыента ў адпаведнасці са станам яго арганізма і выяўленасць прыкмет хваробы.
Агульная схема лячэння псарыязу ў пачатковай стадыі развіцця мяркуе выкарыстанне мясцовых прэпаратаў кератолитического шэрагу, якія спрыяюць растварэнню верхняга пашкоджанага пласта эпідэрмісу:
- Таклонекс;
- Кальципотриол;
- Дитранол.
Таксама да добрых кератолитикам можна аднесці лекі на аснове
Для зняцця запалення і раздражнення прызначаюцца гарманальныя медыкаменты:
- Синафлан;
- Тридерм;
- Преднізолон ;
- Фторокорт.
Дадаткова прымяняюцца цытастатыкаў (метотрексат, Фторурацил), вітаміны A і D. Немалаважна выконваць адмысловую дыету пры псарыязе, нармалізаваць лад жыцця.