Першая дапамога пры ацёку лёгкіх - неабходная мерапрыемства для падтрымання жыццядзейнасці чалавека.
Першая дапамога - гэта комплекс мерапрыемстваў, якія накіраваны на ліквідацыю вострых сімптомаў і забеспячэнне падтрымкі жыццядзейнасці.
Калі ўзнік ацёк лёгкіх, то першая дапамога заключаецца ў выкліку хуткай дапамогі, так як ва пазабальнічную умовах рэдка бываюць усе неабходныя медыкаменты і апараты. Пакуль доўжыцца чаканне кваліфікаваных лекараў, людзі, навакольныя хворага, павінны прыняць неабходныя меры.
Ацёк лёгкіх: клініка і неадкладная дапамога
Ацёк лёгкіх - гэта такі стан, калі ў лёгкіх запасіцца занадта шмат вадкасці. Гэта адбываецца з-за вялікай розніцы паказчыкаў калоіднай-асматычнага і гідрастатычнага ціску ў капілярах лёгкіх.
Існуе два выгляду ацёку лёгкіх:
Мембраногенный - узнікае, калі пранікальнасць капіляраў рэзка павысілася. Гэты выгляд ацёку лёгкіх часта ўзнікае як праважаты іншых сіндромаў.
Гідрастатычны - развіваецца з-за хвароб, пры якіх гідрастатычны капілярнае ціск рэзка падвышаецца, і вадкая частка крыві знаходзіць выхад у такой колькасці, у якім яе немагчыма вывесці праз лімфатычныя шляху.
клінічныя праявы
Пацыенты пры ацёку лёгкіх скардзяцца на недахоп паветра, маюць частую отдышка і часам прыступы сардэчнай астмы, якая ўзнікае падчас сну.
Скурныя пакровы бледныя, а з боку нервовай сістэмы могуць быць неадэкватныя рэакцыі ў выглядзе спутанность свядомасці ці яго прыгнёту.
Пры ацёку лёгкіх у пацыента выступае халодны пот, а пры праслухоўванні лёгкіх выяўляюцца мокрыя хрыпы ў лёгкіх.
першая дапамога
У гэты час вельмі важна дзейнічаць хутка і дакладна, паколькі за адсутнасцю падтрымкі сітуацыя можа рэзка пагоршыцца.
- Да прыезду хуткай дапамогі людзі, якія атачаюць пацыента, павінны дапамагчы яму прыняць становішча паўседзячы так, каб ён спусціў ногі з ложка. Гэта лічыцца самай лепшай паставай для вызвалення дыхання лёгкіх: у гэты час ціск на іх мінімальна. Ногі трэба спусціць для таго, каб разгрузіць малы круг кровазвароту.
- Калі гэта магчыма, зрабіць адсмоктванне слізі з верхніх дыхальных шляхоў.
- Неабходна даць максімальны доступ да кіслароду, прыадчыніўшы акно, паколькі можа наступіць кіслароднае галаданне.
Калі хуткая дапамога прыбудзе, усе дзеянні спецыялістаў будуць накіраваныя на тры мэты:
- знізіць ўзбудлівасць дыхальнага цэнтра;
- зняць нагрузку малога круга кровазвароту;
- зняць пенообразование.
Для таго каб знізіць ўзбудлівасць дыхальнага цэнтра, пацыенту ўводзяць марфін, якім здымаюць не толькі ацёк лёгкіх, але і прыступ астмы. Гэта рэчыва небяспечна, аднак тут яно з'яўляецца неабходнай мерай - марфін выбарча ўплывае на мазгавыя цэнтры, якія адказваюць за дыханне. Таксама гэты медыкамент робіць прыток крыві да сэрца не такім інтэнсіўным і дзякуючы гэтаму застой у лёгачнай тканіны зніжаецца. Хворы становіцца значна спакайней.
Гэта рэчыва ўводзяць альбо нутравенна, альбо падскурна, і праз 10 хвілін надыходзіць яго эфект. Калі ціск паніжаны, замест марфіну ўводзяць промедол, які мае менш выяўленае, але аналагічнае дзеянне.
Для зняцця ціску таксама выкарыстоўваюць моцныя мочегонные сродкі (напрыклад, фурасемід).
Каб разгрузіць круг малога кровазвароту, звяртаюцца да кропельніцы з нітрагіцэрын.
Калі маюцца сімптомы парушэнні свядомасці, то пацыенту даюць слабы нейралептык.
Разам з гэтымі метадамі паказана кислородотерапия.
Калі ў пацыента утварылася ўстойлівая пена, то гэта лячэнне не дасць неабходнага эфекту, так як яна можа блакаваць дыхальныя шляхі. Каб гэтага пазбегнуць, лекары даюць інгаляцыю з 70% этылавым спіртам, які прапускаюць праз кісларод. Затым спецыялісты адсмоктваюць праз катэтар лішнюю вадкасць.
Прычыны ацёку лёгкіх
Гідрастатычны ацёк можа ўзнікнуць з-за:
- Дысфункцыі сэрца.
- Траплення ў посуд паветра, тромбаў, тлушчу.
- Бранхіяльнай астмы.
- Пухліны лёгкіх.
Мембранны ацёк лёгкіх можа паўстаць па наступных прычынах:
- Нырачнай недастатковасці.
- Траўме грудной клеткі.
- Траплення таксічных пароў, газаў, дыму, пароў ртуці і інш.
- Закідзе страўнікавага змесціва ў дыхальныя шляхі або вады.