Ангионевротический ацёк (або ацёк Квінке) - гэта тып алергічнай рэакцыі арганізма, які заключаецца ў абмежаванай ацёку, часцей за ўсё з'яўляецца ў верхняй частцы цела (твар, шыя). Пры ацёку Квінке алергічная рэакцыя адбываецца падскурнай тлушчавай абалоніны і на слізістых. Ангионевротический ацёк не заўсёды суправаджаецца свербам. Яго небяспека складаецца ў тым, што ён можа выклікаць цяжкасць дыхання, аж да асфіксіі (у залежнасці ад месца, на якім адбываецца алергія).
Ангионевротический ацёк - прычыны
Як мы згадвалі вышэй, асноўная прычына ангионевротического ацёку - гэта алергічная рэакцыя. Механізм складаецца ў наступным: у адказ на трапленне алергена ў арганізм, у кроў паступае вялікая колькасць біялагічна актыўных рэчываў, такіх як гістамін. У сваю чаргу, гістамін пашырае сасуды, такім чынам, яны становяцца куды больш пранікае для плазмы і іншых кампанентаў крыві. Такім чынам, «мігруючы» з сасудаў у найблізкія тканіны, фармуецца ацёк.
У большасці выпадкаў, складана вылічыць, што ж стала прычынай ацёку Квінке. Але шматгадовыя даследаванні даказалі, што часцей за ўсё, алергенам выступаюць:
- перхаць жывёл (часцінкі адмерлай скуры);
- ежа (такая як ягады, рыба, арэхі, яйкі, малако);
- ўкусы жывёл;
- медыцынскія прэпараты, напрыклад, антыбіётыкі групы пеніцыліну, цефалоспорины, несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП), а таксама некаторыя антыгіпертэнзіўнага прэпараты;
- пылок;
Таксама ангионевротический ацёк Квінке можа з'явіцца ў перыяд акрыяння, пасля перанесеных захворванняў (інфекцыі, розныя аутоіммунные захворвання - ваўчанка, лейкамія).
Існуе і спадчынная форма ангионевротического ацёку, звязаная з недастатковасцю функцыі бялку, які называецца C1 інгібітар. Гэта адбіваецца на функцыі капіляраў і сасудаў, правакуючы ацёкі рознай цяжкасці.
Сімптомы ацёку Квінке
Галоўным сімптомам з'яўляецца раптоўнае отекание пад узроўнем скуры. Звычайна ангионевротический ацёк здараецца на ўзроўні твару (павекі, вусны, мова). Азызлыя месцы бледныя, яны могуць быць балючымі або чухацца. Іншыя сімптомы гэта:
- абцяжаранае дыханне, якое суправаджаецца так званым стридором (свіст падчас дыхання, абумоўленае парушэннем праходнасці паветра па верхніх дыхальных шляхах);
- боль і спазмы ў жываце;
- азызлыя вочы і рот.
Лячэнне ацёку Квінке
Падыход да лячэння ангионевротического ацёку з'яўляецца індывідуальным, у залежнасці ад ступені праявы сімптомаў. Лёгкі ацёк можа не патрабаваць лячэння. Праявы сярэдняй цяжкасці могуць запатрабаваць ўмяшання лекара. Абцяжаранае ж дыханне патрабуе тэрміновых мер, бо з'яўляецца небяспечнай для жыцця сітуацыяй.
Калі ў вас у анамнезе ангионевротический ацёк, вы павінны:
- Пазбягаць ўсе вядомыя вам алергены, якія маглі б справакаваць рэакцыю.
- Пазбягаць прыёму любых лекаў, траў ці харчовых дабавак, якія не прызначаная вам доктарам, з улікам вашай асаблівасці.
- Прахалодныя вільготныя кампрэсы прыносяць палёгку.
Лекі, якія выкарыстоўваюцца ў такіх сітуацыях, ўключаюць сябе прэпараты з наступных груп:
- Анцігістамінные.
- Кортікостероіды (супрацьзапаленчыя прэпараты).
- Эпинефрин.
- Інгаляцыйныя прэпараты, якія вельмі эфектыўныя ў выпадку ацёку гартані.
Калі ў чалавека назіраецца абцяжаранае дыханне, тэрмінова выклікайце хуткую дапамогу.
Прагноз: у большасці выпадкаў, ангионевротический ацёк рэгрэсуе сам па сабе на працягу некалькіх дзён без наступстваў.
У цяжкіх выпадках пацыентам ўсё жыццё прыходзіцца мець пры сабе дозу эпинефрина або кортікостероідов, каб у выпадку новага прыступу пазбегнуць смяротнага зыходу.