Практычна кожны візіт жанчыны да гінеколага суправаджаецца ўзяццем мазка на вызначэнне характару мікрафлоры мочеполовой сістэмы (агульны мазок, гінекалагічны). І сёння мы пагаворым пра тое, што азначаюць лічбы на лісточку з вынікамі аналізу.
Расшыфроўка гінекалагічнага мазка
Мікраскапічнае даследаванне і расшыфроўка мазка дазваляюць выявіць захворванні, якія перадаюцца палавым шляхам, запалення.
Для даследавання бяруцца мазкі з похвы, а таксама шыйкі маткі і мачавыпускальнага канала (урэтры) адмысловым шпателем. Узятыя выдзялення наносяцца на прадметныя шкла з пазначэннямі: похву - «V», ўрэтра - «U», шыйка маткі - «C».
У лабараторыі спачатку праводзіцца афарбоўванне мазкоў адмысловымі фарбавальнікамі (па Грама). Далей матэрыял даследуецца пад мікраскопам.
Расшыфроўка агульнага аналізу мазка вырабляецца па наступных паказчыках:
- Плоскі эпітэлій. Пры нармальных паказчыках эпітэлій (клеткі, высцілаюць похву і шыйку маткі) прысутнічае. Яго колькасць вар'іруецца ў залежнасці ад менструальнага цыклу - да 15 клетак у поле зроку. Вялікі паказчык можа паказваць на запаленчы працэс (вагініт, цервіціт, урэтрыт). Калі клеткі эпітэлія ў мазку не выяўлены - гэта сведчанне недахопу эстрогенов або атрафіі эпітэліяльных клетак.
- Лейкацыты. Гэтыя клеткі выконваюць ахоўную функцыю ў арганізме, перашкаджаючы пранікненню інфекцыі. У норме колькасць іх у похву і ўрэтры - да 10, а ў шыйцы маткі - да 30. Калі расшыфроўка мікраскапіі мазка паказвае перавышэнне лейкацытаў, то гэта прыкмета запалення.
- Лактобаціллы (палачкі Дедерлейна) - прадстаўнікі нармальнай мікрафлоры похвы. Пры здаровых паказчыках іх у мазку павінна быць вялікая колькасць. Малая колькасць - прыкмета парушэння мікрафлоры похвы.
- Слізь - выпрацоўваецца залозамі похвы і цервікального канала. У норме павінна ўтрымоўвацца нязначнае колькасць слізі.
- Грыбок Кандіда - наяўнасць яго пры расшыфроўцы аналізу вынікаў агульнай мазка паказвае на малочніцу.
- Калі аналіз мазка паказвае наяўнасць чужародных мікраарганізмаў (гонококкі, дробныя палачкі, тріхомонады, атыповыя клеткі і інш.), То гэта сведчыць аб наяўнасці інфекцыі.
Бакпосев мазка - расшыфроўка
Для ўдакладнення дыягназу часам неабходна правесці бактэрыялагічны пасеў. Гэты аналіз таксама выяўляе адчувальнасць ўзбуджальніка інфекцыі да антыбіётыкаў. Пры гэтым метадзе адабраны матэрыял змяшчаецца ў пажыўнае асяроддзе на 7-15 дзён. У расшыфроўцы аналізу мазка колькасць прадстаўнікоў нармальнай, умоўна патагеннай і патагеннай флоры паказваецца ў СЁЕ (колониеобразующие адзінкі).
Мазок на цыталогіі - расшыфроўка
Мазок на цыталогіі (мазок па Папаніколау) - гэта мікраскапічны аналіз, які праводзіцца для вызначэння памераў, формы, колькасці і размяшчэння клетак.
Расшыфроўка мазка на онкоцитологию такая: адмоўны вынік (нармальны) - усё клеткі плоскага і цыліндрычнага эпітэлія без асаблівасцяў; станоўчы - наяўнасць атыповых клетак (розных па форме, памерах, размешчаных паталагічна).
Прычынай станоўчага мазка могуць быць інфекцыйныя запалення, фонавыя захворвання (эрозія, паліпы і інш.), А таксама предраковые стану (дісплазію) і рак шыйкі маткі.
Вылучаюць 5 класаў стану шыйкі маткі:
- Нармальная цыталагічныя карціна.
- Змененыя клеткі - прыкмета запаленчага працэсу палавых органаў.
- Наяўнасць адзінкавых атыповых клетак (спатрэбяцца дадатковыя аналізы).
- Прысутнасць невялікай колькасці ракавых клетак.
- Вялікая колькасць ракавых клетак.
Мазок з зяпы - расшыфроўка
Часцяком баканализ слізі з зяпы праводзяць пры ангіне, ВРЗ, коклюшы, менінгакокавай інфекцыі, пры падазрэнні на носітельство узбуджальнікаў гэтых хвароб.
У норме мікрафлора зяпы прадстаўлена эпідэрмальныя стафілакокам, зеленящим стрэптакокам, неболезнетворных нейссерій і пневмококком, невялікім утрыманнем грыбка Кандіда. З патагенных мікраарганізмаў часцей выяўляюцца грыбкі Кандіда альбиканс, β-гемалітычная стрэптакокі групы А, узбуджальнік коклюшу, дифтерийную палачку.