Тэрмінальныя стану - гэта вельмі цяжкія стану, падчас якіх арганізм балансуе на мяжы жыцця і смерці. Асаблівасць у гэтых станаў - з іх немагчыма выйсці самастойна, без медыцынскай дапамогі. Адрозніваюць некалькі відаў тэрмінальных станаў чалавека асфіксія, кома, шокавыя рэакцыі (прытомнасць, калапс). Любое з гэтых станаў патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.
Тэрмінальнае стан чалавека - калапс
Калапс ўяўляе сабой вострую форму сасудзістай недастатковасці, у выніку якой моцна зніжаецца тонус сасудаў і скарачаецца маса цыркулявалай крыві. З-за гэтага адбываецца прыток вянознай крыві да сэрца, рэзкае зніжэнне артэрыяльнага ціску, што спараджае гіпаксію тканін, прычым першарадна - такіх значных, як галаўны мозг.
Існуе некалькі відаў такога, тэрмінальнага стану, як калапс:
- Ортостатический (адбываецца ў выніку рэзкага адтоку крыві з галавы, што часта бывае пры змене становішча цела з гарызантальнага на вертыкальнае).
- Інфекцыйна-таксічны (ўзнікае пры сэптычных станах).
- Кардиогенный (здараецца пры вострых захворваннях сэрца).
- Панкреатогенный (магчымы ў выпадку абвастрэння панкрэатыту).
- Интоксикационный (звязаны з інтаксікацыяй арганізма).
Прыкметы гэтага тэрмінальнага стану падобныя з прыкметамі непрытомнасці: рэзка ўзнікае агульная слабасць, галавакружэнне, бледнасць скуры, дыхавіца, падзенне ціску, узнікае ліпкі, халодны пот. Пры гэтым памутнення свядомасці звычайна не адбываецца. Для таго, каб дапамагчы хвораму, яго трэба абкласці пад ухілам, каб галава была ніжэй цела. Звычайна прызначаюць адрэналін або норадреналіна і сардэчныя прэпараты.
Тэрмінальнае стан - прытомнасць
Прытомнасць характарызуецца раптоўнай стратай свядомасці з-за гіпаксіі мозгу на кароткі час. Узнікае звычайна пры спалоху, болю, задусе і г.д.
Клініка тэрмінальнага стану заключаецца ў страты свядомасці, бледнасці скуры, халодным поце, зніжэннем пульса а ціску, пашырэннем зрэнак. Для дапамогі неабходна пакласці чалавека, даць удыхнуць нашатыр, забяспечыць прыток паветра.
Тэрмінальнае стан - шок
Шок - працэс, які праходзіць як следства надзвычайных фактараў і характарызуецца гіпатэнзіі, пераўзбуджэнне і тармажэннем ЦНС, гіпаксіяй органаў, гипоперфузией микроциркуляторного рэчышча. Шок бывае траўматычны, анафілактіческій, апёкавы, сэптычных, гемарагічны, кардиогенный, панкреатогенный, гемотрансфузионный і гиповолемический.
Адрозніваюць усяго 3 фазы тэрмінальнага стану:
- 1-я фаза - эректільная: хворы ўзбуджаецца, куль пачашчаецца, ціск падымаецца, з'яўляецца дыхавіца.
- 2-я фаза - торпидная: пачынаецца тармажэннем нервовай сістэмы - ціск падае, скарачаецца аб'ём цыркулявалай крыві, рэфлексы прыгнятаюцца.
- 3я фаза - тэрмінальная (або паралітычную): праходзіць зрыў арганізма - ціск ніжэй за норму, пульс не прамацваецца, скура становіцца мярцвяна-бледнай, магчымы смяротны зыход.
Пры гэтым адрозніваюць чатыры стадыі шоку, першая з якіх - самая лёгкая, а чацвёртая - самая цяжкая, блізкая да стану агоніі. Пры шоку неабходная тэрміновая дапамога, у ходзе якой па магчымасці ўстараняецца прычына шоку, прымяняецца судзіназвужальнае сродак, атнигистаминные і гарманальныя прэпараты і г.д. У самых цяжкіх выпадках праводзіцца агульны наркоз. Гэта тэрмінальныя стану і клінічная смерць занадта блізкія адзін да аднаго, таму марудзіць з аказаннем медыцынскай дапамогі нельга.