На прыёме ў тэрапеўта пасля апытання і клінічнага агляду, як правіла, выконваецца аўскультацыі або выслухванні лёгкіх. Вынікам дадзенага даследавання часам становіцца запіс «жорсткае дыханне» у картцы пацыента. Часцяком падобныя вызначэння палохаюць, а асабліва ўспрымальныя людзі пачынаюць турбавацца пра развіццё хранічных хвароб лёгкіх і бронх.
Што значыць тэрмін «жорсткае дыханне»?
Па сутнасці, разгляданая словазлучэнне наогул не нясе ніякай сэнсавай нагрузкі.
Нармальнае дыханне ў здаровага чалавека называецца везикулярным. Для яго характэрны спецыфічны шум, які ўтвараецца ў выніку ваганняў альвеол (бурбалак лёгкіх), ён выслухоўваюцца на ўдыху і практычна адсутнічае пры выдыху. Везикулярный гук мяккі і нягучны, не мае выразнай мяжы спынення шуму, так як заціхае паступова.
У тых выпадках, калі дыхальны працэс адрозніваецца ад апісанага вышэй, шматлікія дактары аддаюць перавагу пісаць «жорсткае дыханне». Фактычна гэтая фраза азначае, што лекар не выявіў ніякіх паталогій, але шум пры выслухванні, згодна з яго суб'ектыўным ўспрыманню, адрозніваецца ад везикулярного. Амаль у кожнай выпіскі і запісы ў картцы можна сустрэць камбінацыю словазлучэнняў «дыханне жорсткае» і «хрыпаў няма» незалежна ад пастаўленага дыягназу.
Варта заўважыць, што аўскультацыі - вельмі ненадзейны метад даследавання, які выконваецца хутчэй рытуальна, бо ўсе прызвычаіліся, што ўрач тэрапеўт справай «паслухаецца». Дадзены спосаб патрабуе добрага, нават музычнага, слыху і багатага вопыту, часта дае ілжывыя вынікі, як станоўчыя, так і адмоўныя.
Шматлікія сцвярджэння ў інтэрнэце, што жорсткае дыханне з'яўляецца прыкметай перанесенага рэспіраторнага захворвання, запалення слізістых абалонак бронх, віруснай інфекцыі, бранхіту ці навалы слізі, ілжывыя.
Прычыны жорсткага дыхання
Правільным вызначэннем стану, калі шум аднолькава чутны пры ўдыху і выдыху, з'яўляецца бранхіяльнае дыханне. Гук падчас аўскультацыі добра адрозны і вельмі выразны, гучны.
Як правіла, жорсткае бранхіяльнае дыханне бывае пры пнеўманіі - высокая тэмпература, кашаль і выдзяленне густой гнойнай мокроты выступаюць у ролі пацвярджаюць дыягназ сімптомаў. Ўзбуджальнікамі захворвання лічацца некалькі разнавіднасцяў бактэрый, звычайна стрэптакокаў.
Яшчэ адной прычынай бранхіяльнага дыхання з'яўляецца фіброз лёгкіх . Ён уяўляе сабой замяшчэнне нармальнай тканіны злучальнымі клеткамі. Дадзеная паталогія характэрная для людзей, якія пакутуюць ад бранхіяльнай астмы і алергічных запаленняў лёгкіх. Таксама фіброз нярэдка развіваецца на фоне прыёму некаторых лекаў прэпаратаў і хіміятэрапіі. Яго асноўныя прыкметы - дыхавіца і сухі кашаль, часам з вылучэннем малой колькасці мокроты, бледнасць ці лёгкае ссіненне скурных пакроваў.
Іншых фактараў і захворванняў, якія спрыяюць апісванаму стане, няма.
Лячэнне жорсткага дыхання
Улічваючы, што дадзенага дыягназу наогул не існуе, ніякай спецыяльнай тэрапіі таксама не патрабуецца. Акрамя таго, разгляданая з'ява ўяўляе сабой толькі сімптом, а не самастойную хвароба.
Калі ж у ходзе даследавання былі выяўлены бранхіяльныя шумы на ўдыху і выдыху, а спадарожныя прыкметы сведчаць аб развіцці пнеўманіі, спатрэбіцца лячэнне процімікробнымі прэпаратамі.
Для прызначэння антыбіётыкаў пры жорсткім бранхіяльным дыханні трэба папярэдняе даследаванне мокроты. Аналіз дазваляе выявіць ўзбуджальніка і правесці тэсты на яго адчувальнасць да розных прэпаратаў. Пры змяшанай бактэрыяльнай інфекцыі ці няпэўным тыпе мікробаў рэкамендуецца прыём антыбіётыкаў з шырокім спектрам дзеяння з групы цефалоспоринов, пеніцылінам і макролидов.
Лячэнне фіброзу складаецца ў выкарыстанні глюкокортикостероидов, цытастатыкаў і антифиброзных медыкаментаў, а таксама кіслароднай тэрапіі.