Эхинококкоз печані (эхиноккоковая хвароба печані) - гэта паразітарнае заражэнне печані з адукацыяй гельминтозных кіст. Ўзбуджальнікам захворвання з'яўляецца істужачны чарвяк Эхінакок, які пранікае ў арганізм пероральном шляхам, распаўсюджваючыся праз кроў па ўсіх органах, пры гэтым часцей за ўсё локализируясь менавіта ў печані.
Найбольш распаўсюджаны эхинококкоз печані ў жывёлагадоўчых раёнах (Якуція, Сібір, Омск, Томск, Новасібірск, Крым, Грузія, Сярэдняя Азія, Казахстан і г.д.). Галоўная крыніца інвазіі - паляўнічыя сабакі, а таксама сельскагаспадарчыя жывёлы (свінні, авечкі, каровы, коні і інш.). З фекаліямі жывёл у навакольнае асяроддзе вылучаюцца спелыя яйкі эхінакока, у тым ліку забруджваючы іх поўсць. Чалавек можа заразіцца пры кантакце з хворымі жывёламі, пры зборы ягад і траў, ўжыванні вады з забруджаных яйкамі паразіта крыніц.
Класіфікацыя эхинококкоза печані
Адрозніваюць наступныя віды эхинококкоза па ступені паразы печані і структуры:
- Альвеалярны (многокамерный) - характарызуецца шырокім паразай печані.
- Пузырный (аднакамерны) - характарызуецца адукацыяй кісты ў форме бурбалкі, змешчанага ў абалонку, у якой гняздуюцца выводковые капсулы.
Па лакалізацыі эхинококкоз печані бывае:
- пярэдні (пры прагрэсаванні вобласць печані становіцца даступнай пры пальпацыі);
- сыходны (размешчаны бліжэй да брушной поласці);
- узыходзячы (падобны з выпотным плеўрыту).
Сімптомы эхинококкоза печані
На працягу некалькіх гадоў хворы можа нават не падазраваць аб заражэнні, бо ніякіх клінічных праяў няма да дастатковага разрастання кісты. Хваробатворнае адукацыю, павялічваючыся, здушвае прылеглыя орган, выклікае з'яўленне токсіко-алергічных рэакцый на прысутнасць паразіта і прадуктаў яго жыццядзейнасці.
У далейшым з'яўляюцца наступныя сімптомы:
- агульная слабасць;
- нярэзкіх болю, адчуванні цяжару ў галіне падрабрыння справа і эпігастральнай часткі;
- дыярэя;
- крапіўніца ;
- жаўтуха;
- брушная вадзянка;
- метэарызм.
Пры прарыве кісты яе змесціва пранікае ў брушную паражніну, крывяносныя пасудзіны, у плеўральную паражніну, бронхі. У выніку можа развіцца цяжкі перытаніт, плеўрыт, страўнікавая непраходнасць, анафілактіческій шок. Рызыка разрыву кісты, а таксама нагнаення павялічваецца ў выпадку гібелі паразіта. Пры нагнаенні назіраюцца інтэнсіўныя болі, павелічэнне печані, высокая тэмпература цела, прыкметы інтаксікацыі.
Дыягностыка эхинококкоза печані
Для дыягностыкі дадзенага гельмінтозу прымяняюцца:
- даследаванне крыві на эозінофілов;
- проба Кацони;
- сералагічныя даследаванне на выяўленне антыцелаў да эхінакока класаў IgG;
- рэнтгенаграфія;
- радыеізатопных гепатосканирование;
- ультрагукавое даследаванне;
- кампутарная тамаграфія і інш.
Пры выяўленні на УГД эхинококкоза печані недапушчальна Пункціонной даследаванне кіст.
Лячэнне эхинококкоза печані
Асноўны шлях лячэння эхинококкоза печані - хірургічны (аперацыя). Праводзіцца выдаленне паразітарных кіст з наступным
Пры выяўленні захворвання на ранніх стадыях і, наадварот, пры немагчымасці правядзення аперацыі з прычыны масіўнага паразы, прызначаецца супрацьпаразітарнае кансерватыўнае лячэнне. Таксама ў залежнасці ад наяўных сімптомаў праводзіцца сімптаматычная тэрапія.
Лячэнне эхинококкоза печані народнымі сродкамі неэфектыўна і недапушчальна.