Вострая кішачная непраходнасць - гэта хірургічнае захворванне, якое ўзнікае з-за спынення нармальна праходжання калавых мас ці харчовага камяка па кішачніку. Наступствамі дадзенага хваробы з'яўляюцца самаатручванне арганізма прадуктамі распаду, абязводжванне арганізма, сэпсіс і перытаніт , таму пры першых праявах сімптомаў неабходна прайсці лячэнне.
Класіфікацыя кішачнай непраходнасці
Вострая кішачная непраходнасць мае класіфікацыю. Існуе такія віды дадзенай хваробы, як:
- дынамічная;
- механічная.
Дынамічная непраходнасць бывае паралітычную і спастычная, а механічная можа быць странгуляцыйная (выкліканая ушчамленнем, заварот, узлообразованием) і обтурационная (справакаваная обтурацией пухліны, іншародным целам). Але часцей за ўсё ў хворых ўзнікае змяшаная механічная вострая кішачная непраходнасць (знітавальнага або инвагинационная).
Сімптомы кішачнай непраходнасці
Для дадзенага паталагічнага стану характэрныя некалькі сімптомаў. У першую чаргу, выяўляюцца болю і спазмы ў жываце . Болевыя адчуванні сталыя і схваткообразные. Як правіла, іх ўзнікненне ніяк не звязана з прыёмам ежы. Прыступы нечаканыя і паўтараюцца кожныя 10-15 хвілін, не маючы канкрэтнай лакалізацыі. Калі на гэтым этапе развіцця вострай кішачнай непраходнасці не правесці дыягностыку і ня выявіць захворванне, то болю стануць сталымі, а потым стихнут. Пры паралітычны тыпе хваробы болевыя адчуванні тупыя і распіраюць.
Да раннім сімптомах кішачнай непраходнасці ставіцца і затрымка крэсла і газаў. Адбываецца гэта з-за таго, што ў самым пачатку захворвання або на першых этапах захворвання магчыма з'яўленне крэсла. У некаторых выпадках ён нават шматразовы, з прымешкамі крыві.
Крывяністыя вылучэнні часта служаць прычынай дыягнастычных памылак, бо яны паказваюць на дызентэрыю. Таму пры вострай кішачнай непраходнасці лепш за ўсё праводзіць рэнтген.
Пакажа вам на тое, што з'явілася непраходнасць, і ваніты. Яна шматразовая, неўтаймоўныя і яе выяўленасць залежыць ад месца лакалізацыі захворвання. Спачатку ваніты заўсёды рэфлекторная, але з-за інтаксікацыі яна становіцца цэнтральнай. Таксама сімптомамі непраходнасці з'яўляюцца ўздуцце і асіметрыя жывата.
Лячэнне кішачнай непраходнасці
Неадкладная дапамога пры вострай кішачнай непраходнасці заключаецца ў тэрміновай шпіталізацыі хворага. Ні ў якім разе нельга да прыезду ўрача:
- Прымаць слабільныя сродкі.
- Рабіць ачышчальную клізму.
- Прамываць страўнік.
- Ўжываць спазмалітычныя сродкі.
Дапушчальна толькі толькі выкарыстанне газаадводнай трубкі.
Лячэнне вострай кішачнай непраходнасці пачынаецца з хірургічнага ўмяшання. Пры дынамічным выглядзе хваробы можна правесці кансерватыўную тэрапію, якая ўключае ў сябе пастаноўку ачышчальнай і сіфон клізмы, але ў шэрагу выпадкаў аперацыя ўсё ж будзе неабходная. Таксама пры вострай кішачнай непраходнасці лячэнне мяркуе захаванне спецыяльнай дыеты ў пасляаперацыйны перыяд.
У першыя 10-12 гадзін пасля таго як праведзена аператыўнае ўмяшанне, нельга нават піць. Пасля харчаванне ажыццяўляецца, абыходзячы страўнікава-кішачны тракт, то ёсць парэнтэральных - перш нутравенна, а потым праз зонд. Калі надыходзіць паляпшэнне стану, то хворы можа праз некалькі дзён пачынаць есці кісламалочныя прадукты і пажыўныя сумесі.
Пасля таго як вострая кішачная непраходнасць цалкам адступіла, дыета слабее і харчовай рацыён пацыента можна разнастаіць вадкім прадуктам, а з цягам часу паступова пашырыць харчаванне паравымі і хлопец прадуктамі.