Неўралагічнае захворванне мігрэнь , для якога характэрныя прыступы інтэнсіўнай і пакутлівай галаўнога болю, з'яўляецца досыць распаўсюджаным у наш час. Пры лячэнні мігрэні выкарыстоўваюцца прэпараты розных груп, а сама медыкаментозная тэрапія накіравана як на купіраванне прыступаў мігрэні, так і на іх прафілактыку (прадухіленне). Выбар антимигренозных прэпаратаў праводзіцца для пацыентаў індывідуальна з улікам правакацыйных фактараў, эмацыйна-асобасных асаблівасцяў, наяўнасці спадарожных паталогій, інтэнсіўнасці боляў і г.д.
Адным з найбольш эфектыўных лекавых сродкаў для збавення ад сімптомаў мігрэні з'яўляюцца прэпараты групы триптанов. Триптаны - лекі накіраванага дзеяння, якія не толькі спрыяюць купіравання пакутлівых асноўных і дадатковых сімптомаў мігрэні, але і зніжэння частоты ўзнікнення прыступаў.
Механізм дзеяння триптанов
Триптаны - лекі ад мігрэні, якія рэкамендуюцца пацыентам з цяжка працякалымі прыступамі (нападамі), а таксама пры выяўленай ступені дэзадаптацыі. Триптаны з'яўляюцца вытворнымі серотоніна - медыятара нервовай сістэмы.
Дакладны і поўны механізм дзеяння прэпаратаў гэтай групы да гэтага часу вывучаны недастаткова. Мяркуецца, што гэтыя медыкаменты змагаюцца з прыступамі мігрэні, аказваючы наступныя асноўныя эфекты на тригеминоваскулярную сістэму (нейроны ядра трайніковага нерва і иннервируемые імі цэрэбральныя посуд, якія з'яўляюцца важным звяном у «запуску» прыступу):
- тармажэнне сістэмы трайніковага нерва (нейроингибиторное дзеянне);
- звужэнне черепномозговых сасудаў і сасудаў абалонак мозгу і запаволенне крывацёку ў іх (вазоконстрикторное дзеянне).
Варта адзначыць, што триптаны не ўздзейнічаюць на іншыя посуд арганізма чалавека.
віды триптанов
Першым триптаном, які стаў прымяняцца ад мігрэні, з'яўляецца Суматриптан. Ужыванне гэтага сродку, яго вывучэнне, клінічныя выпрабаванні дазволілі удасканаліць эфекты триптанов і вырабіць новыя, больш эфектыўныя прэпараты. На сённяшні дзень найбольш вядомымі і шырока ўжываюцца лекамі з групы триптанов з'яўляюцца:
- Наратриптан;
- Фроватриптан;
- Элетриптан;
- Ризотриптан;
- Золмитриптан;
- Алмотриптан і інш.
Як правіла, триптаны выпускаюцца ў выглядзе таблетак для перорально прыёму. Аднак таксама існуюць прэпараты дадзенай групы для інтраназальнай (спрэі) і падскурнага ўвядзення (ін'екцыі), а таксама триптаны ў форме рэктальных свечак.
Асаблівасці прыёму триптанов
Триптаны варта прымаць адразу ж пры наступе першых сімптомаў атакі мігрэні. Таблеткі нельга раскусваць, іх неабходна запіваць вялікай колькасцю вады. Як правіла, для купіравання прыступу досыць адной таблеткі. Калі боль не сціхае, наступную таблетку можна прыняць праз 2 гадзіны. Узмацніць эфект дапамагае сумеснае выкарыстанне прэпаратаў дадзенага класа з нестэроіднымі супрацьзапаленчымі сродкамі (па рэкамендацыі лекара).
Нельга прымаць триптаны ў перыяд мигренозной аўры . Пры выяўленай млоснасці і рвоты пераважныя рэктальны, інтраназальнай або нутрацягліцава шляху ўвядзення прэпаратаў. Триптаны нельга прымаць часцей, чым 2 разы на тыдзень. Нельга сумяшчаць іх прымяненне з антыбіётыкамі, супрацьвіруснымі сродкамі або антыдэпрэсантамі.
Наколькі небяспечныя триптаны?
Клінічныя даследаванні паказваюць досыць добрую пераноснасць триптанов рознымі пацыентамі.
Триптаны проціпаказаныя ў такіх выпадках:
- артэрыяльная гіпертанія;
- хранічныя парушэнні мазгавога кровазвароту;
- збоі сардэчнага рытму;
- ішэмічная хвароба сэрца;
- цяжкая пячоначная і нырачная недастатковасць;
- цяжарнасць і кармленне грудзьмі.